副甲状腺功能亢进症

✍ dations ◷ 2025-06-08 04:09:35 #甲状旁腺功能亢进症

副甲状腺亢进(英文:Hyperparathyroidism)是血液中副甲状腺素浓度上升所造成的疾病。副甲状腺亢进分为两种类型,一种是原发性副甲状腺机能亢进(英语:Primary hyperparathyroidism),是源自于副甲状腺制造过多副甲状腺素;另一种为次发性副甲状腺机能亢进(英语:Secondary_hyperparathyroidism),是因为后天的事件,诱发副甲状腺素增加。多数有原发性副甲状腺机能亢进的患者,在诊断出来时都还没有症状。出现症状的患者中,最常见的症状是肾结石,但也可能伴随其他症状,包括虚弱、忧郁、骨头疼痛、意识混乱、尿量增加。不管是哪一种类型的副甲状腺亢进,都有增加骨质疏松的危险。

百分之八十的原发性副甲状腺亢进,都源自于单一的良性肿瘤,即副甲状腺腺瘤(英语:Parathyroid adenoma)所引起。其余的个案则可能由一个以上的良性肿瘤引起。由副甲状腺癌(英语:Parathyroid carcinoma)所引起的亢进是比较少见的。次发性的副甲状腺机能亢进,大部分都因为缺少维他命D、慢性肾病或其他造成低血钙的因素引起。高血钙和血中高浓度的副甲状腺素,可用于诊断原发性副甲状腺亢进。

治疗原发性副甲状腺亢进的方式是移除导致疾病的腺瘤,或是调整过度活跃的副甲状腺。没有临床症状的患者,有许多些微提升血钙浓度、并且监测肾脏机能与骨密度(英语:Bone density)。也可以用Cinacalcet(英语:Cinacalcet)来副甲状腺素浓度。针对那些血钙浓度非常高的患者,有时可能会由静脉给予大量的滴注生理食盐水。治疗过程中,如果血中维他命D浓度过低,应该适度调整。

副甲状腺功能亢进症,最常见的是原发性副甲状腺机能亢进。在发达国家中,每1000人就有1~4人受到影响。女性的发病率是男性的3倍,通常是在50~60岁之间诊断出来。在1700年代,首次有副甲状腺亢进的纪录,然后在1800年代晚期确定与副甲状腺有关。1925年时第一次使用手术来治疗副甲状腺亢进。

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