心室颤动

✍ dations ◷ 2025-08-27 19:57:54 #心室颤动

心室颤动（Ventricular fibrillation），简称V-fib或Vf，中文简称为室颤，是指心脏因为心室的心脏电传导系统问题，造成心脏无效颤动，无法输送血液的情形，是心律不整的一种。心室颤动会造成心搏停止，进而失去意识及脉搏，若没有及时治疗会迅速导致死亡。在心搏停止的病患中，有10%的启始症状就是心室颤动。心室颤动可能肇因如下，冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病（英语：Valvular heart disease）、心肌病变、布鲁格达氏症候群（或称突然猝死症)）、长QT综合症、电击伤、颅内出血。诊断依据为心电图，心室颤动患者的心电图会产生不规则的宽QRS complex（英语：QRS複合波）（心室收缩）、同时却缺乏清晰的P波（心房收缩）。心室颤动其中一个重要的鉴别诊断为多型性心室心搏过速（英语：Torsades de pointes）（Torsades de pointes）。治疗心室颤动的方式为替患者施行心肺复苏术（CPR）与使用体外心脏去颤（电击）器；而会发出双相波型电流的机型可能会较仅发出单相波型者来的有效。又如初步处置未见效时，亦可考虑为患者注射肾上腺素（epinephrine）或胺碘酮（amiodarone），患者的存活率会随着发生时身在何处而有异：若患者当时不在医院，则存活率仅有约17%，但若已身在医院时，存活率则会昇高到约46%。当发生心室扑动时，心脏以300次/分的速度收缩。但是血液无法在这么短的时间内补充，故无血液出心脏，也没血液在心脏内。在此时，许多心室异位节律点都为了补回心脏内的血液而开始运作，故演变为"心室颤动"。当发生心室颤动时，需立即以直流电去颤及人工呼吸治疗。心室颤动

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