憩室炎

✍ dations ◷ 2024-12-22 16:35:46 #憩室炎

憩室炎（diverticulitis）是大肠肠壁上憩室（英语：Diverticulosis）发炎的消化道疾病（英语：Gastrointestinal disease）。症状多半会是下腹部突然疼痛，不过疼痛也可能持续几天。在北美及欧洲的憩室炎疼痛多半会在左下腹部，而亚洲多半会在右腹部。也可能会有恶心、腹泻或是便秘的症状，若是发烧或便血，可能有并发症。憩室炎也可能会复发。憩室炎的成因还未确认，风险因素可能包括肥胖、缺乏运动、吸烟、家族病史、非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），而膳食纤维是否造成影响还不清楚。在大肠中形成囊袋但没有发炎症状，称为憩室（英语：diverticulosis）（diverticulosis），有10%-25%的几率会因细菌感染而发炎，通常透过断层扫描诊断，或也辅助以验血、结肠镜检查（英语：colonoscopy）或大肠钡剂灌肠造影。需要与大肠激躁症作鉴别诊断。预防方式包括调整风险因素（不运动、肥胖及吸烟），美沙拉嗪和利福昔明（英语：rifaximin）可用于预防憩室病患者的发作。历史上曾建议避免食用坚果和种子来预防憩室炎，但发现食用这些食物与憩室炎之间没有任何关联，而不再作为饮食建议。轻度憩室炎建议口服抗生素和流质饮食（英语：Liquid diet）。严重病例则建议静脉注射抗生素、住院和全肠外营养，并且禁食（英语：Nothing by mouth）。益生菌使用效果尚未明确。并发症如脓疡、瘘管和结肠穿孔可能需要进行手术。此疾病在西方世界很常见，但在非洲和亚洲不常见。在西方世界大约35％的人患有憩室病（英语：diverticulosis），而受影响的农村非洲人不到1%，罹患憩室病的人其中4％至15％可能继续发展成憩室炎。此疾病随着年龄的增长变得更加频繁，在50岁以上的人中尤为常见。憩室炎在世界各地也变得越来越普遍。2003年在欧洲，憩室炎导致大约13,000人死亡，是结肠最常见的解剖疾病。截至2013年，美国每年与憩室病有关的医疗成本约为24亿美元。

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