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憩室炎
✍ dations ◷ 2025-04-04 11:25:16 #憩室炎
憩室炎(diverticulitis)是大肠肠壁上憩室(英语:Diverticulosis)发炎的消化道疾病(英语:Gastrointestinal disease)。症状多半会是下腹部突然疼痛,不过疼痛也可能持续几天。在北美及欧洲的憩室炎疼痛多半会在左下腹部,而亚洲多半会在右腹部。也可能会有恶心、腹泻或是便秘的症状,若是发烧或便血,可能有并发症。憩室炎也可能会复发。憩室炎的成因还未确认,风险因素可能包括肥胖、缺乏运动、吸烟、家族病史、非类固醇消炎止痛药(NSAIDs),而膳食纤维是否造成影响还不清楚。在大肠中形成囊袋但没有发炎症状,称为憩室(英语:diverticulosis)(diverticulosis),有10%-25%的几率会因细菌感染而发炎,通常透过断层扫描诊断,或也辅助以验血、结肠镜检查(英语:colonoscopy)或大肠钡剂灌肠造影。需要与大肠激躁症作鉴别诊断。预防方式包括调整风险因素(不运动、肥胖及吸烟),美沙拉嗪和利福昔明(英语:rifaximin)可用于预防憩室病患者的发作。历史上曾建议避免食用坚果和种子来预防憩室炎,但发现食用这些食物与憩室炎之间没有任何关联,而不再作为饮食建议。轻度憩室炎建议口服抗生素和流质饮食(英语:Liquid diet)。严重病例则建议静脉注射抗生素、住院和全肠外营养,并且禁食(英语:Nothing by mouth)。益生菌使用效果尚未明确。并发症如脓疡、瘘管和结肠穿孔可能需要进行手术。此疾病在西方世界很常见,但在非洲和亚洲不常见。在西方世界大约35%的人患有憩室病(英语:diverticulosis),而受影响的农村非洲人不到1%,罹患憩室病的人其中4%至15%可能继续发展成憩室炎。此疾病随着年龄的增长变得更加频繁,在50岁以上的人中尤为常见。憩室炎在世界各地也变得越来越普遍。2003年在欧洲,憩室炎导致大约13,000人死亡,是结肠最常见的解剖疾病。截至2013年,美国每年与憩室病有关的医疗成本约为24亿美元。
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