视网膜中央动脉阻塞

✍ dations ◷ 2025-09-28 19:54:59 #视网膜中央动脉阻塞
视网膜中央动脉阻塞(英语:central retinal artery occlusion, 简称:CRAO),是一种严重的眼科急症。一个眼科急诊医生如果对此病误诊、漏诊,将给病人带来无可挽回的视力损失。顾名思义,CRAO就是视网膜中央动脉发生了阻塞。视网膜内层的血液供应完全来自于视网膜中央动脉,只有大约15-30%的人还有视网膜睫状动脉供应。因此一旦视网膜中央动脉的血流供应中断,整个视网膜内层即丧失了血液的供应,而导致视力的严重损失——根据灵长类动物的实验研究,CRAO发生超过90分钟就会给视网膜感觉层带来不可逆的损伤,对于临床医生来说,这个时间是从病人发生“无痛性视力丧失”的时间开始计算的,待患者真正就诊时往往已经过去了数十分钟,因此更加需要抓紧时间治疗。病人的主诉往往是突发单眼的“无痛性视力丧失”,有些病人在发作前有先兆症状,即阵发性的黑朦。体检可以发现:患者的视力丧失,或者下降到眼前手动,瞳孔的直接对光反射消失,间接对光反射存在,眼底表现为视网膜的水肿,因为完全丧失了血液供应,视网膜呈现灰白色,眼底动脉变细,较小的动脉可能消失不见,在黄斑区中心凹,典型的表现为“樱桃红斑”(cherry-red spot),这是中心凹下方脉络膜颜色的反光。有时,患者的眼底改变并不典型,但仅仅从单眼“无痛性视力丧失”,也必须高度重视。即使进行了以上这些急诊处置,病人的预后还是很差,大约有2/3的病人最终视力低于20/400,如果病人有视网膜睫状动脉,那么预后可能较好。

相关

  • 闭塞性细支气管炎闭塞性细支气管炎(英语:Obliterative bronchiolitis (OB),缩写为OB;constrictive bronchiolitis;popcorn lung),是因为发炎造成肺部细支气管阻塞的疾病。症状包括干咳、呼吸急促、
  • 蟑螂蟑螂是一种有着1亿年演化历史的杂食性昆虫。过往泛指所有属于“蜚蠊目”(Blattodea)的昆虫,目前已发现大约有4100多种,与人类的食性重叠,而只有部分蟑螂才会进入到人类的家居,它们
  • 罗红霉素罗红霉素(英语:Roxithromycin)是一种半合成的大环内酯类抗生素,一般用于治疗呼吸道、尿道和软组织感染。罗红霉素是红霉素的衍生物,同样含有十四原环的内酯环。但是,一条氮-肟侧链
  • 多诺拉事件多诺拉事件也称多诺拉烟雾事件是1948年10月发生在在美国宾夕法尼亚州多诺拉(英语:Donora, Pennsylvania)的一起严重的大气污染事件。是一起以二氧化硫及其氧化产物等多种污染物
  • 甲硝哒唑甲硝唑(Metronidazole,MNZ),目前多以咪唑尼达(Flagyl)的商品名流通,是一种抗生素和抗原虫剂(英语:antiprotozoal medication)。常单独或和其他抗生素一起使用,作为治疗骨盆腔炎、心内膜
  • 本质主义本质主义(Essentialism),又译为精粹主义,是一种认为任何的实体(如一只动物,一群人,一个物理对象,一个观念)都有一些必须具备的本质的观点。这种观点同时会认为无法对现象作出最终解释
  • 颤搐肌肉颤搐(英语:Myokymia),也作肌纤维颤搐、肌颤搐,是一种不自主的、自发性的局部肌肉或肌肉群抖动现象。和痉挛不同的是,肌肉的颤搐现象所产生的力并不足以使关节移动。颤搐经常会
  • 先天性碘缺乏综合征先天性碘缺乏症候群(又称矮呆病、克汀病、呆小病)是指因产妇对碘的摄取不足,使得婴儿先天性缺乏甲状腺激素(先天性甲状腺机能低下症),而导致严重阻碍身心发展的一种症状。一般通过
  • 黑心食品黑心食品,涉及食品污染(英语:Food Contamination)、微生物学或非法使用食品添加物事件时有发生,如因收获不佳或贮存的粮食衍生霉菌毒素(英语:Mycotoxin),使用违禁兽药产品,工业污染排
  • 探针探针可以指: