前庭系统

前庭系统，作用于人自身的平衡感和空间感，对于人的运动和平衡能力起关键性的作用。它和听觉系统的一部分耳蜗一起构成了内耳迷路，位于内耳的前庭（图1）。由于人的运动由旋转和平移两种方式组成，前庭系统也由两个部分组成：半规管系统，感知旋转动作；以及耳石，感知直线加速。前庭系统发送神经信号给控制眼球运动的神经系统，保证我们在移动时也能拥有清晰的视觉；也发送信号给肌肉相关的神经结构，使我们保持直立。半规管系统感知旋转动作。其中半规管是其主要感觉器官。作为人自身感知三维世界的基础，每个迷路内都用三个半规管。他们之间近似成直角，分别被叫做外半规管（又称水平半规管）、上半规管和后半规管（这两个又称垂直半规管）。半规管又分为骨半规管和膜半规管，其中膜半规管套于骨半规管内。半规管系感主要在感知旋转动作，而耳石器官则是感知定向加速度。我们每边各有两个耳石器官，一个称做椭圆囊(utricle)，另一个称做球状囊(saccule)，椭圆囊与水平直线加速度有关，球状囊与垂直加速度有关，均属于静态平衡。在耳石膜中的耳石晶体附着在胶质覆膜上，比周围组织重，因此在定向加速度时会发生位移，导致毛细胞的纤毛束转向，产生感觉讯号。大部分椭圆囊产生的讯号是由眼球运动所触发，而大部分球状囊所产生的讯号则是反应出控制人体姿势的肌肉运动。半规管对旋转动作所产生的讯号解析是相当容易的，而解析耳石的讯号则困难多了。重力是属于定向等加速度的一种，针对耳石的讯号，我们得设法将其从重力所产生的加速度与其他定向加速度所产生的区分开来，而人体还处理的不错，只是用于此区分的底层神经机制，目前我们仍尚未完全了解。来自前庭系统的感觉称为前倾平衡感，包括平衡感和定向加速度。当前庭系统在没有其他因素刺激下所产生的感觉称为本体感觉。例如一个人在完全黑暗的环境里坐在椅子上，如果椅子转向左方，他也会有转向左方的感觉；当他在电梯里，视觉上看到的是几乎是固定不变的，当电梯往下时，人也会产生往下的感觉。 训练前庭系统如下所示。BPPV，全名为良性阵发性姿势变换性眩晕Benign Paroxysmal Positional Vertigo，发生的原因可能为耳石剥离，其碎屑落入半规管中，大多为后半规管。当头部转动至某些位置时，这些碎屑发生位移并改变半规管内淋巴液的流动，而导致头昏、晕眩以及眼球震颠等症状。听觉系统／听觉