胃食管反流疾病

✍ dations ◷ 2024-12-22 17:15:46 #胃食管反流疾病

胃食道逆流（英文：Gastroesophageal reflux disease、heartburn reflux，缩写：GERD），或称作胃食管反流病、胃酸倒流等，是指胃酸（有时加上十二指肠液）长期不正常地向上反流进入食道甚至口腔，临床症状包含食道黏膜受损、发炎等，引起火烧心(灼热感)、反胃、胸骨后疼痛、慢性咳嗽、牙齿受损等，并发症包含食道炎（英语：esophagitis）、食道狭窄（英语：esophageal stricture）和巴雷斯特食道症。其危险因子包含肥胖、怀孕、抽烟、食管裂孔疝和特定药物，包含抗组织胺、钙离子通道阻断剂、抗抑郁药和安眠药。其致病机转是下食道括约肌 (胃和食道之间交界)无力。诊断工具包含胃镜、上消化道摄影（英语：upper GI series）、食道酸碱值监测（英语：esophageal pH monitoring）和食道动力检查（英语：Esophageal motility study）。治疗包含生活习惯调整、药物，有时会使用外科治疗。生活习惯调整包含避免在进食后三小时内平躺、减重、避免刺激食物以及戒烟。药物包含制酸剂、H2受体阻抗剂、氢离子泵阻断剂和胃肠蠕动促进素（英语：prokinetics）。当上述的治疗无法改善时，手术也可以作为治疗的选项。在西方世界，大约有10-20%的人口有胃食管反流病。零星的胃食道逆流没有造成相关症状和并发症的比率又更高。此疾病最初是 1935年由美国胃肠科医师 Asher Winkelstein（英语：Asher Winkelstein）所提出。而相关的症状则是自 1925 年即被描述。

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