肺栓塞

✍ dations ◷ 2025-04-03 11:37:59 #肺栓塞

肺栓塞（英语：Pulmonary embolism，简称 PE），系描述肺动脉遭到来自其他地方的物质，经过血液循环而阻塞肺动脉的病况。肺栓塞的症状有呼吸困难、吸气时胸痛，以及咳血等等，也可能会出现下肢静脉血栓的症状，使下肢产生红、肿、痛等情形。肺栓塞的症状有氧气浓度降低、呼吸急促、心跳加速，以及些微发热。严重的病例可能会出现昏厥、休克，甚至猝死等。肺栓塞时常肇因于下肢血栓行至肺部。而血栓形成的风险因子有罹患癌症或某些遗传疾病、卧床（英语：Bed rest）过久、吸烟、中风、使用激素替代疗法、怀孕、患有肥胖、曾接受过某些手术。有些案例的肺栓塞是由气泡、脂肪栓塞或羊水所造成的。诊断时需要结合临床症状及检验结果来做确诊。如果风险较低，可以检测D-dimer（英语：D-dimer）来排除可能的情形。肺血管电脑断层摄影（英语：CT pulmonary angiography）、肺脏血流灌注扫描（英语：lung ventilation/perfusion scan），或照腿部超音波等等。深静脉栓塞与肺栓塞可以合称为静脉栓塞（英语：venous thromboembolism）（简称为 VTE）。预防肺栓塞发生有以下方法，如术后尽快活动、久坐时进行腿部运动，在某些手术后使用抗凝剂。治疗时需搭配使用抗凝剂，像是肝素、华法林或是某种直接口服抗凝血剂（简称为 DOACs）等，以上皆建议至少使用三个月。严重的病例可能需要血栓溶解（英语：thrombolysis）用药，例如经由静脉或插导管给抗凝血药组织纤维溶酶原活化剂（英语：Tissue plasminogen activator）（简称为 tPA）或是接受手术（如肺栓塞取栓术（英语：Pulmonary thrombectomy）。如果病患状况不适合使用抗凝剂，可考虑使用暂时性下腔静脉过滤器（英语：vena cava filter）。在欧洲，一年约有 43 万人罹患肺栓塞，在美国，一年约有 30 到 60 万名病例，其中约有 5 万到 20 万起致死案例，男女患病比例几乎均等。随着年龄增加，罹患此症越见普遍。医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)

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