丁基东莨菪碱

✍ dations ◷ 2024-11-05 14:49:29 #丁基东莨菪碱

丁基东莨菪碱（Hyoscine butylbromide），商品名补斯可胖（Buscopan），是一种用于治疗腹部绞痛、食道痉挛（英语：esophageal spasm）、肾绞痛，以及膀胱过动症的药物。本品也可用于临终（英语：End-of-life care）时的呼吸道分泌物（英语：death rattle）。本品可经口服、肌肉注射，或静脉注射给药。副作用包含昏睡、视觉变化、诱发青光眼，或全身型过敏性反应。但昏睡此一副作用并不常见。目前仍尚不清楚用于妊娠是否安全，本品属于抗胆碱类药物，但并不会作用于中枢神经系统。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单，为基础公卫体系必备药物之一。本品在美国无法取得，在发展中国家每锭批发价介于 0.004 至 0.11 美金之间。本品合成自从东莨菪碱，为一种存在于颠茄之中的天然物。使用胃镜可以直接观察丁基东莨菪碱的效应。在胃的蠕动过分增多导致不适的情况下口服丁基东莨菪碱可以在一两分钟内达到胃的蠕动完全停止的效果。丁基东莨菪碱是亲水季铵阳离子，因此很难被消化道吸收（吸收率小于10%）。虽然如此通过一系列安慰剂双盲试验证明它口服和肛服的有效性，尤其对肠易激综合征的痉挛有效。对于对肠胃系统的医学作用身体的吸收不重要，因为在这些场合下消化道的局部作用是最重要的。因此丁基东莨菪碱尤其适合于治疗比较轻的痉挛。由于丁基东莨菪碱的生物利用度很小因此在肠胃腔之外它口服几乎没有作用。但是通过静脉注射它对肾和脾绞痛的作用有非常详细的纪录。除静脉注射外丁基东莨菪碱也可以皮下注射或者肌肉注射。有文献说丁基东莨菪碱也可以减轻经痛。所有治疗胃肠痉挛的药物都有导致皮肤红肿、腹胀、便秘、视觉受影响、排汗减少、心动过速、人眼调节受影响和口腔干燥等副作用。假如病人已经有过高眼压（青光眼）、泌尿故障、便秘或者心跳不稳等现象的话不宜使用丁基东莨菪碱。与东莨菪碱相比，丁基东莨菪碱无法越过脑血管障壁，因此不会在中枢神经系统导致副作用。丁基东莨菪碱与对乙酰氨基酚配合的药物以Buscopan Plus®为商标出售。丁基东莨菪碱被用来减缓平滑肌的运动，其作用可以持续数小时。它的半衰期为5.1小时。对经痛的作用有争议，原因是其非常小的生物利用度。丁基东莨菪碱是存在于植物中的东莨菪碱的半合成衍生物。它是使用蔓陀缴华属等植物使用制药方法合成的。

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