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自闭症谱系障碍
✍ dations ◷ 2025-09-29 11:42:45 #自闭症谱系障碍
自闭症谱系(英语:Autism spectrum)是一种心理状况的谱系障碍,亦称自闭症谱系障碍(英语:autism spectrum disorders,简写ASD;或autism spectrum conditions,简写ASC)或泛自闭症障碍,描述了一个被DSM-5(英语:DSM-5)归类为神经发展综合征的症状群的范围。
被诊断为自闭症的人必须存在下列两个症状。DSM-5 重新定义了自闭症,将第四版的DSM(DSM-IV-TR)中的自闭症、亚斯伯格综合征、待分类的广泛性发展障碍 (PDD-NOS)、和儿童期崩解症都纳入了自闭症的范畴。虽然自闭症案例的人格的个别差异也很大,但这些综合征的共同特征包含:社交缺乏、沟通困难、刻板的或重复的行为和兴趣、五官的感受力不灵敏、认知发展较慢。自闭症谱系有三个主要项目:自闭症、亚斯伯格综合征、待分类的广泛性发展障碍(PDD-NOS)。自闭症在光谱核心位置。亚斯伯格综合征最接近自闭症之处在于症状及相似的成因;而与自闭症者不同在于语言发展并未出现迟缓。待分类的广泛性发展障碍泛指前三项目以外,不能具体归类的自闭症倾向。例如儿童期崩解症、蕾特氏症。它们的症状可能类似自闭症,也可能完全无关;故有文献统合它们为广泛性发展障碍。依《精神疾病诊断与统计手册》第四版第299.00,自闭症定义有三:标准一:至少符合以下1, 2, 3三大项之二,且总共至少六小项:标准二:三岁前的发展迟缓、发展不正常。至少一小项:标准三:不能以蕾特氏症或儿童期崩解症解释的障碍依自闭症谱系(Autism Spectrum Disorder, ASD,精神疾病诊断准则手册第五版(英语:DSM-5);DSM-5),自闭症定义:与诊断手册第四修正版做比较,最新的第五版做了以下修正:自闭症的症状可以非常不同,由完全不能自理生活,到经过治疗、与常人无异。以智商80区别低功能自闭症(英语:Low-functioning autism)、高功能自闭症的分类法,不被专业人士及文献接受,很有争议。近年,自闭症已被视为泛自闭症障碍的一种,与亚斯伯格综合征很相似。依精神疾病诊断与统计手册定义,自闭症的社会互动、社交语言、象征性及想像性游戏等的能力发展迟缓,需在三岁前出现。亚斯伯格综合征却无此规定。而且,亚斯伯格综合征患者的各项能力常高于自闭症患者,公众因此有其为高机能自闭症的想法。从而,部分泛自闭症障碍患者的亲友,喜欢认定亚斯伯格综合征,而非泛自闭症障碍或自闭症。治疗目标在减少相关缺失及家庭压力、提高生活品质及自主功能。治疗应配合各别儿童患者的需要,并无何者最佳。及早提供密集的特殊教育及行为疗法,能帮助他们自我照顾、社会及工作技巧。可行方法包括实务行为分析(ABA)、发展模型、自闭症及相关沟通障碍的儿童治疗与教育、结构教学、言谈及语言治疗、社交技巧治疗、职业治疗。2005年的一项调查估计,每1,000人中有约6.0-6.5人带有自闭症谱系的倾向。自闭症谱系的各个项目里,待分类的广泛性发展障碍(PDD-NOS)是绝大多数,自闭症只占1.3人,亚斯伯格综合征为0.3人,非典型的儿童期崩解症和蕾特氏症更罕见。但由于其统计数据不足,有说这数字可能是低估。从1990年代到2000年代初期,关于自闭症的报告一直大幅上升。这相当原因是诊断指引、转介模式、服务提供、病人诊断时的年龄、公众关注等各方面的转变,也可能存在未知的环境因素。
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