痤疮

痤疮（英语：acne、拼音：cuó chuāng、注音：ㄘㄨㄛˊ ㄔㄨㄤ）；也称为寻常性痤疮（拉丁语：acne vulgaris），在毛囊被死皮细胞和来自皮肤的油脂堵塞时出现。 它的特点是黑头或白头、疙瘩、油性皮肤，可能会有疤痕 它主要影响皮脂腺数量相对较多的皮肤部位，包括脸部、胸部上部和背部。 患者因为外貌的改变，可能会出现焦虑、自卑，极端情况下会导致抑郁。80％的病例中认为遗传因素是主要病因。 饮食和吸烟的作用尚不清楚，皮肤是否干净、是否暴露在阳光下与痤疮的形成无关。 在青春期，无论男女，痤疮通常都是由睾固酮等激素的增加引起的。 一般出现在皮肤上的痤疮丙酸杆菌（Propionibacterium acnes）过度滋生是一个常见病因。痤疮有许多治疗方法可供选择，包括改变生活方式、药物和医疗程序。少吃食糖等单糖可能会对病情有所帮助。 外敷壬二酸、过氧化苯甲酰和水杨酸是常用的治疗手段。 抗生素和维生素A酸可用于口服治疗痤疮。然而，抗生素治疗可能会对抗生素产生耐药性。 若干种避孕药对女性的痤疮有治疗效果。 由于口服维生素A酸会有较大的副作用，因此只建议严重的痤疮患者使用。 医疗界的一些人士倡导尽早积极地治疗，以减轻痤疮对患者的长远影响。据估计，2015年，痤疮在全球范围内影响6.33亿人，成为了全球第八大常见疾病。 痤疮常发生于青少年时期，约80–90%西方世界的青少年患有痤疮。 在乡下患痤疮的比例则较低。 儿童和成人在青春期前后都有可能患病。 虽然成人罹患痤疮不太常见，但患者中近半数直至20岁或30岁都还持续发生痤疮，有一少部分人甚至到40岁都还为此感到困扰。一般痤疮的形成，有以下几个因素，但最终原因都是皮脂分泌过多和堵塞引起的粉刺和遗留症状只要坚持保持良好的习惯一段时间（一至两个月）可以自然消退治疗药物一般有外用与口服两种剂型外用剂型口服剂型疗程视病患严重程度，从4周到半年以上不等。各类处方药需遵照医嘱使用。以抗生素来杀死皮脂腺中的痤疮丙酸杆菌，使其无法分解三酸甘油脂成脂肪酸，进而减少发炎反应。第一线通常使用四环素类抗生素(例如：四环霉素, 去氧羟四环素, 米诺环素)，如产生抗药性则使用第二线克林霉素（Clindamycin）类，再有抗药性则使用第三线磺胺（Baktar）类药物。适用于以成年女性为主的亚型。通常使用螺内酯（Spironolactone）类利尿剂、口服避孕药以调整体内失调的激素。此疗法不建议男性患者使用，否则易导致男性女乳症等副作用。疗程通常都要持续半年以上。异维A酸（Isotretinoin）可以促使皮脂腺萎缩，从最根本治疗痤疮。并且有杀菌、抗发炎等效果。不过皮脂腺萎缩属于不可逆的过程，故虽然效果最强，但属最后一线疗法，非不得已不轻易使用。将病灶内糖皮质激素（Intralesional Glucocorticoids，俗称“痘痘针”），属于类固醇类药物。直接注射病灶处，可以快速缓解患处的发炎反应。