硫血红蛋白血症

✍ dations ◷ 2025-06-06 21:39:37 #硫血红蛋白血症

硫血红蛋白为一种血红蛋白的变体，本身呈绿色，当它形成后便不能转回正常的血红蛋白。即使很少分量的硫血红蛋白在血液中存在，亦会造成发绀。其出现是罕见的现象，硫化氢（或硫离子）和Fe3+在血液中结合，使其无法输送氧气。于特定情况下服食磺胺类药物（如过量服用舒马曲坦、柳氮磺胺吡啶）或其他特别的药物（如非那吡啶、乙酰苯胺、非那西丁）能造成硫血红蛋白中毒。另外职业性暴露于硫化物也可能造成中毒。症状包括血液、皮肤、黏膜变成蓝或绿色（发绀），但全血细胞计数可能不会显示有任何异常，因血液中若有0.5g/dL硫血红蛋白便可引起症状。可藉正常红血球的生成而自愈。以亚硝酸盐作为解毒剂，可使其血红素转为正铁血红蛋白的血红素。这时候可使用亚甲蓝将其代谢。但若病情严重便需接受输血。医学杂志《柳叶刀》报告了一个中毒案例：一名42岁男子以下跪的姿势入睡，使其腿部受压，造成腔室症候群。当医生为男子抽血以进行手术时，他发现男子的血液是绿色的。其后经验血发现男子服用过量舒马曲坦，致其血液内含有硫血红蛋白。

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