急性呼吸窘迫症候群

✍ dations ◷ 2024-07-01 11:02:50 #急性呼吸窘迫症候群

急性呼吸窘迫综合症（英语：Acute respiratory distress syndrome，缩写为ARDS），是在严重感染、休克、创伤及烧伤等疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞炎症性损伤造成的弥漫性肺泡损伤，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气／血流比例失调为病理生理特征，临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变。ARDS是急性呼吸衰竭最常见的类型。ARDS的原因复杂多样。严重肺部（肺炎）或全身感染（败血症），创伤，多次输血，严重烧伤，严重胰腺炎（胰腺炎），溺水或其他吸入事件之后，药物反应等。一些ARDS病例与创伤后复苏期间使用的大量液体有关。根据肺损伤的机制，可将ARDS病因分为直接性和间接性损伤：有很多情况和成人呼吸性窘迫综合症的发生有关（见表1）。肺泡微血管有较高的通透度，使蛋白质状的液体漏至肺泡中，构成所谓的“非心因性肺水肿”。这些蛋白质状的物质凝集形成玻璃质膜（hyaline membrane），且有发炎细胞的增生。渐渐地这些急性发炎过程消退，开始愈合，可能产生广泛的肺间质纤维化。临床上的症状包括：医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)

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