利福昔明

✍ dations ◷ 2025-09-23 13:12:00 #利福昔明

利福昔明，商品名Xifaxan，是一种抗生素，用于治疗旅行者腹泻，肠躁症和肝性脑病。口服吸收不良。利福昔明在美国核准用于治疗肠躁症。它具有抗发炎和抗菌效果，且难被肠道吸收入身体循环，因而能在肠道发挥局部作用，有效缓解非便秘型肠躁症（IBS）的慢性功能症状。即使反复使用似乎仍能保持效果。利福昔明特别适用于怀疑肠躁症与小肠细菌过度生长有关的病人。利福昔明可能可以与万古霉素并用以治疗复发性困难梭菌感染。不过这些研究的证据等级不高。虽然缺乏良好证据，但利福昔明似乎与其他现有的肝性脑病治疗方法（如乳果糖）一样有效，耐受性更好，并且可能更快发生效果。它可减少肠道中产生氨的细菌，而能减轻肝性脑病的症状，降低了死亡率。利福昔明的缺点是比较昂贵，且目前对于肝性脑病患者，缺乏未并用乳果糖治疗的临床试验。对于Child-Pugh评分为C级严重程度的肝硬化患者，必须谨慎使用。由于本药由肠胃道吸收程度不高，全身性副作用不多，副作用一般而言轻微并不常见除非存在诸如免疫抑制和住院等危险因素，否则艰难梭菌感染通常不是由利福昔明疗法引起的。利福昔明对艰难梭菌具有活性。

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