关节痛

✍ dations ◷ 2025-04-02 13:30:40 #关节痛

关节痛（英语：Arthralgia，源自希腊文 arthro- 即关节 + -algos 即痛）字面上的意义就是“关节”“疼痛”。具体而言，创伤、感染、疾病（特别是关节炎）、药物过敏等原因都可能出现关节痛的症状。按照医学主题词的定义，“关节痛”一词只能用于非发炎性疾病，而“关节炎”用于发炎性疾病。由关节的观点分析，关节痛的原因多种多样，从退化和破坏过程，如：骨关节炎和运动伤害；到关节周围组织的发炎，如：黏液囊炎。关节痛也可能由其他因素诱发，如：感染或接种疫苗。加入下表：基孔肯雅热（Chikungunya fever）。“基孔肯雅”是坦桑尼亚的当地语言（Maconde），意为“弯腰者”，描述急性感染时常伴随的剧烈关节痛，而引起身体缩成一团的姿势。诊断包括询问病史并进行身体检查。要确认关节痛的病因，重点在取得详实的病史。透过询问患者问题，缩小可能病因的范围。由于可能病因的性质不同，某些问题似乎无关紧要。例如，会问患者是否有口干、光敏感、红疹或癫痫的发作病史。对这些问题中的任何一个回答是或否，将缩小可能病因的范围与数量，并引导医师进行后续适当的检查和实验室检验。治疗依特定病因而定。根本原因需首要优先处理。治疗可能包括：关节受损严重时的关节置换手术（英语：joint replacement）、免疫失调时需免疫抑制时使用免疫抑制剂、感染时使用抗生素、药物引起过敏反应时需停药。治疗主因时，仍需考虑适当地疼痛控制。止痛药的重要性依关节痛的病因而定。疼痛控制包括伸展运动、非处方止痛药、处方止痛药或其他适合该症状的治疗方法。在辣椒中发现的辣椒素（capsaicin），可能减轻关节炎和其他疾病引起的关节疼痛。辣椒素阻断疼痛信号的传递，即物质 P（英语：substance P）（substance P）的作用，且辣椒素刺激体内释放阻断疼痛的化学物质，即内啡肽。辣椒素药膏的副作用包括涂抹部位的灼热或刺痛。另一个局部外用药物是含有水杨酸甲酯（methyl salicylate，奔肌（英语：Bengay），Bengay）的关节炎乳膏。

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