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人类的肺
✍ dations ◷ 2025-04-25 10:21:46 #人类的肺
肺是很多进行空气呼吸的动物的呼吸系统中重要的一个器官,大部分四足类动物、一些鱼类和蜗牛都有肺。哺乳动物和其他身体结构较为复杂的动物则拥有两个肺,其位于胸腔中靠近脊柱,并分别位于心脏的左右两侧。肺的主要功能是将氧气从空气运输到血液中,并将二氧化碳从血液中排出至大气中。气体交换过程是在一种特殊细胞中进行的,而这些细胞是由成千上万的微小薄壁泡囊组成的,这些微小泡囊被称作"肺泡"。为了能够完整解释肺部的结构,需要首先对从口腔到肺泡的这一呼吸道进行讨论。当空气通过嘴或者鼻子被吸入后,会通过咽、喉头、气管和逐渐分化的支气管和小支气管,并最终到达肺泡,在那里将发生二氧化碳和氧气的气体交换过程。空气的呼入与排出(也称换气)是由肌肉进行控制和驱动的。在早期的四足类动物中,空气是由咽部肌肉通过泵抽的形式被驱动的,而爬行动物、鸟类和哺乳动物则使用一个更为复杂的肌肉骨骼系统。与肺相关的英语医学术语通常都以pulmo-作为词根,这个词根来自于拉丁语pulmonarius,意为“肺部的”;或者以pneumo-作为词根,这个词根来自于希腊语πνεύμων,意思为“肺”。从外界空气中吸入氧,使氧气进入肺部血液,再运输到身体各部分使用。另一方面,肺部血液里的二氧化碳则渗透到气泡里,再排出体外。人的肺脏位于胸腔当中,共有五片肺叶,右肺宽而短,为三片肺叶,左肺窄而长,为两片肺叶。左肺叶被斜裂分成上叶和下叶,右肺叶被水平裂分成上叶、中叶、下叶,其中右中叶较其他四叶来的小。两肺之间有心脏和大血管、气管、食道等器官。肺的下面被膈与腹腔脏器隔开。肺外有浆膜(即脏层胸膜),光滑、湿润。肺柔软而有弹性,肺内含有空气,呈海绵状。肺的颜色随年龄和职业而有所不同,新生儿的肺为淡红;成人由于不断吸入烟,沉积于肺而呈暗灰并有黑色斑点;老年人颜色更黑。包围着肺部外围有一层浆膜,称为胸膜,而胸膜可分为两层,第一层为壁胸膜(pariental pleura,于胸腔内壁),第二层为脏胸膜(visceral pleura)。壁层胸膜黏附在肋骨、胸骨、肋软骨、肋间内肌及横膈膜上,而脏层胸膜则是黏附在肺部表面。位于脏层与壁层胸膜之间的空腔,称为胸膜腔。胸膜腔内含润滑液,可防止呼吸时所造成之摩擦。肺部主要由支气管、小支气管、肺泡管及肺泡所组成;位于胸腔内,左右双肺由左右支气管连接于气管,肺部和胸壁肌肉层之间有薄薄的胸膜隔开。肺动脉的主要功能是把静脉的血液送进肺部,之后到达肺泡壁上构成微血网,接着与肺泡进行气体交换,最后从肺静脉将带氧的血液送回心脏;每个肺部都有两条肺静脉及成千上万的微血管。
肺脏外观上较宽广的部分在下方,称为肺底(base),而狭窄的顶部称为肺顶(cupula)或肺尖(apex)。肺脏之肺叶(lobe)再分为肺节(segment),肺节内再分为许多肺小叶(lobule),肺小叶内由肺泡管(alveolar ducts)组成,肺泡管内有许多肺泡囊及肺泡围绕。横膈肌位于胸腔和腹腔之间,为分隔胸腔及腹腔的圆顶形肌肉,构成胸腔底部及腹腔顶部;横膈肌、肋间肌和一些颈部的肌肉能帮助呼吸运动,又称为呼吸肌。肺泡壁表层的细胞有两类:举例:新生儿若因此细胞发育未成熟,则常引发呼吸窘迫症群(respiratory distress syndrome, RDS)。肺癌指的是肺部组织内细胞生长失去控制的疾病。这种细胞生长可能会造成转移,就是侵入相邻的组织和渗透到肺部以外。绝大多数肺癌是肺部恶性上皮细胞肿瘤,由上皮细胞病变而造成。肺癌是造成男性和女性癌症相关死亡的最主要原因。全球每年有130万人死于肺癌。最常见的症状包括呼吸急促,咳嗽(咳血),和体重减轻。肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。这个区别对采取不同治疗手段有非常重要意义。非小细胞肺癌是通过肺癌手术;而小细胞肺癌常常对化疗和放疗的反应比较好。肺癌最常见的原因是长期吸烟。不吸烟者,占肺癌患者的15%,患病的主要原因包括基因、氡气、石棉、空气污染(包括二手烟)。肺癌可以在胸部摄影(CR)和X射线断层成像(CT)上看到。诊断通过活体组织切片确认,通常通过纤维支气管镜或CT做活组织检查。治疗和预后方案基于癌症的组织学类型,癌症阶段,和病人状况。可能的治疗方案有手术,化疗,放疗。肺炎,是指肺部的肺泡出现发炎的症状。肺炎可以发生在任何年龄层的人身上,但以年幼及年长者、以及患有免疫力缺乏症或免疫系统比较差的人属于高危患者,他们比较容易发病。而对于其他人,他们身体本身的免疫系统已有能力对抗轻微的感染。一般情况都会向病人处方抗生素来治疗。若病况严重,可以致命。肺除了呼吸以外,还有以下的功能:
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