颜面神经麻痹

✍ dations ◷ 2025-10-01 22:22:05 #周围神经系统疾病,耳鼻喉科,脸

颜面神经麻痹为常见的神经麻痹现象，与颜面神经有关的结构在出现问题后，都可能涉入。颜面神经的路径相当长且相对的迂回，所以有相当多的原因会造成颜面神经麻痹。最常见的为贝尔氏麻痹，一种只能经由排除诊断的自发性疾病。

完整的病史及身体检查是诊断的第一步。

在身体检查中，通常有两个步骤，第一是要病人嘴角上扬的微笑，第二步骤是要病人皱眉。这是用来辨识完全麻痹（中枢性颜面神经麻痹）和局部麻痹（末梢性颜面神经麻痹）。完全麻痹是借由前额的运动是否有受损来决定（第二步骤）。这是一个非常重要的步骤，因为这可以帮助我们知道受伤的部位是在与颜面神经有关的上运动神经元的部分，或是在下运动神经元的部分。

实验室中的检查包括肌电图和F波，听力纪录图表、神经传导检查、若面神经电图（ENoG）、断层扫描（CT）或核磁共振（MRI）影像等。

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