路易氏体失智症

路易氏体失智症（英语：Dementia with Lewy bodies，缩写为 DLB）是一种伴随着行为（英语：Behavior change (individual)）、认知及活动功能退化（英语：Parkinsonism）的失智症，患者的记忆力虽不见得在罹病初期就会衰退，但失智的情形还是会进行性疾病（英语：Progressive disease隨著時間逐漸惡化），通常是当患者的认知功能退化到影响日常生活，之后接受检查而确诊。。此症的主要特征之一是动眼期睡眠行为障碍（英语：REM Behavioral Disorder）（RBD），患者在动眼期应出现的肌失张（英语：Atony）并未出现，反而会出现反应梦境之行为表现；此障碍可能较其他症状提早数年甚至数十年就发生。其他常见的症状包括出现幻觉、注意力的起伏不定及行动迟缓、步态不稳或运动功能减退。患者的自主神经紊乱自主神经系统通常也会受到影响，导致血压、心脏及消化道功能改变，并且常常便秘 ；此外像是变的抑郁及对人冷漠等情绪转变也很常见。目前还无法确定路易氏体失智症的确切原因，不过和神经中α-突触核蛋白（英语：Alpha-synuclein）异常团块的广泛沉积有关，这种沉积称为路易氏体（英语：Lewy bodies）或路易氏突起（Lewy neurites）。一般而言，路易氏体失智症不是遗传的，不过也有少数家庭的路易氏体失智症和基因有关。可能性的诊断会以其症断以及生物标记来判断，诊断会包括血液检查、神经心理学测试（英语：neuropsychological tests）、医学影像及多项生理睡眠检查。其他会有类似症状的疾病有阿兹海默症、帕金森氏症、谵妄，偶尔思觉失调也会有类似症状。目前没有治愈方法或药物会改变疾病的进展。这种病现行的治疗旨在缓解一些症状 并减轻照顾者的负担。乙酰胆碱酯酶抑制剂（英语：Acetylcholinesterase inhibitor）（AChEI）如donepezil（英语：donepezil）和rivastigmine（英语：rivastigmine），可有效改善认知和整体功能，褪黑激素则可用于睡眠相关症状。即使有幻觉，患有DLB的人也会避免使用抗精神病药物，因为患者对这类药物很敏感，若使用可能导致死亡。特定症状的药物也可能会使另一种症状恶化。路易氏体失智症是常见失智症中的一种，另外二种是阿兹海默症及血管性痴呆。路易氏体失智症通常发生在50岁以后，且大约0.4%的人65岁后会罹患此疾病，疾病晚期，患者将无法照顾自己，确诊后预期寿命约8年不正常的蛋白质沉积机制于1912年由Frederic Lewy（英语：Frederic Lewy）发现，而首次路易氏体失智症则在1976年由小阪宪司（英语：Kenji Kosaka）记录。