透明细胞腺癌

✍ dations ◷ 2025-04-04 11:18:54 #透明细胞腺癌
透明细胞腺癌(英语:Clear cell adenocarcinoma, CCA),是一种非常罕见的阴道或子宫颈内的肿瘤,其经常与致癌药品己烯雌酚(diethylstilbestrol)有关——此类药品通常被错误用于避免流产及保育。在1938年至1971年期间,己烯雌酚这种人造雌性激素已经在美国境内使用超过上百万次。在国际上,它的使用甚至延续到20世纪80年代初。己烯雌酚经常被用于一类妇女为伴有流产史、或患有糖尿病、怀孕失血、先兆流产或早产。直到1950年中后期,一些妇女仍然在使用己烯雌酚注射液;此后,己烯雌酚被规定为药片制剂。己烯雌酚药片也通常加入产前维生素(英语:prenatal vitamin)。在1960年后期至1971年之间,有一群年轻妇女,在他们青少年至20岁期间,被难以理解地诊断患有阴道透明细胞腺癌,此类疾病往往只有更年期以后的妇女才患有。医生于是诊断发现,此类妇女与他们在出生起母体注射己烯雌酚有联系,但是此类人群病发比较小,估计为一千女性中发生一例。己烯雌酚对患者的副作用危害周期很长。由于母体在妊娠期间服用己烯雌酚,其女儿被称为“己烯雌酚女孩”(DES Daughters)。四十或五十岁的“己烯雌酚女孩”患有阴道透明细胞腺癌的案例仍然出现。现在研究者将其病发的周期延长到后更年期。而根据美国疾病控制与预防中心报告,因为透明细胞腺癌的患病风险,“己烯雌酚女孩”应当进行每年一次的例行妇科检查。这对于一般的例行检查更为重要,甚至包括“己烯雌酚女孩”已经做过子宫切除术。尽管子宫颈在手术中被摘除,但是阴道仍然可能会发生为阴道透明细胞腺癌;美国预防保健工作组甚至特别指出,“己烯雌酚女孩”应当进行每年的例行妇科检查。

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