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感染性心内膜炎
✍ dations ◷ 2025-06-26 22:34:23 #感染性心内膜炎
感染性心内膜炎(Infective endocarditis)是心内膜的感染疾病,常发生于心脏瓣膜上。症状包括发热、皮肤产生瘀点、心杂音、容易疲倦、红血球数量不足。并发症包括瓣膜闭锁不全(英语:valvular insufficiency)、心脏衰竭、中风及肾功能衰竭等。最典型病原是细菌感染,偶见真菌性感染。风险因子有瓣膜性心脏病(英语:valvular heart disease)(包括风湿性疾病)、先天性心脏病、装设人工瓣膜(英语:artificial valves)、心律调节器、进行血液透析,或者有静脉药物注射(英语:intravenous drug use)。大部分的病原细菌是链球菌属或葡萄球菌属。诊断需透过症状进行,并配合血液培养(英语:blood cultures)及超音波佐证。心内膜炎除了感染性心内膜炎以外,也有非感染性(英语:noninfective endocarditis)的心内膜炎。在牙科手术后给予预防性抗细菌药的效果目前还不明确,有些指引建议针对高风险者使用。治疗一般会用静脉注射抗生素(英语:intravenous antibiotics)。抗生素的选用会依血液培养的结果为主,偶尔也会需要透过心脏手术治疗。感染性心内膜炎的每年发生率约每十万人中会有5人,世界各地的盛行率有所不同,男性比女性容易感染,感染者有25%可能会死亡。若无接受妥善治疗,一般最后都会死亡。开放式目录计划中和感染性心内膜炎相关的内容
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