肾衰竭

✍ dations ◷ 2025-04-26 11:54:53 #肾衰竭

肾功能衰竭（英语：renal failure、kidney failure，或renal insufficiency），又简称肾衰竭，是指因肾病变，造成肾脏出现问题导致未能有效带走血液中的杂质，继而影响身体的代谢，严重者可致命。肾衰竭的两个主因是急性肾损伤和慢性肾脏病。急性肾损伤在一般的状况下只要经过适当的治疗就可痊愈，而慢性肾脏病则通常为不可逆损伤。肾衰竭的定义通常是依照肾小球滤过率（GFR）决定，亦即肾脏中肾小球的滤过效率。可借由尿量增减，血液中废物（如肌酸酐和尿素，正常状况下会随尿液排出）的含量来侦测。血尿和蛋白尿也可能是肾衰竭的现象之一。肾功能衰竭时，体内的废液可能难以排除，会导致肿胀、酸血症、高钾血症、低血钙、高血磷症，和贫血，骨骼的健康也可能会被影响。长期的肾脏病也提高了心血管疾病的几率。。肾衰竭主要分为两大类：急性肾损伤和慢性肾脏病，这两种的分辨方法主要是按照血浆中的肌酸酐。其他分辨方法包括贫血，以及利用超音波探测肾脏的大小，因为慢性肾衰竭常所导致的贫血，会使肾脏体积缩小。急性肾损伤（AKI），先前称急性肾衰竭（ARF），为一种急性的肾功能损失。这种疾病会导致少尿症（成年每日尿液量少于400mL），造成体液失衡。急性肾损伤的病因很多，主要分为肾前性、肾内性，以及肾后性三种。须找出潜在原因病加以治疗，并在治愈前须进行血液透析。慢性肾脏病（CKD）为发展较缓的肾脏疾病，一开始通常没有什么特殊症状。但长期罹患慢性脏病的患者可能会导致不可逆的肾脏损害。慢性肾脏病的患者倘若发生急性肾衰竭，则这种情况称为慢性肾衰合并急性肾衰（acute-on-chronic renal failure， AoCRF），患者常常造成不可逆损伤。治疗方式与急性肾损伤的方法一样，也许可以挽回部分肾功能。检测方法是检验血浆中的肌酸酐浓度。肾衰竭的病征因人而异，差异颇大。当肾脏无法正常运作时，身体中的废物会越堆积越多，可能会造成氮血症（英语：azotemia）。低程度的氮血症不会有太严重的症状，但严重者可能会导致尿毒症。肾衰竭的症状如下：医学导航：泌尿系统解剖／生理／发育／细胞病理／酸碱／先天／肿瘤、症状／齐名、尿液手术／注射、药物（G4B）、血检、尿检

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