微创斜视手术

✍ dations ◷ 2025-04-26 03:18:35 #手术

微创斜视手术(Minimally invasive strabismus surgery,MISS)是一种斜视手术技术,它使用比传统手术方法更小的切口来矫正这种病情,从而最大限度地减少组织破坏。这项技术是由瑞士眼科学家丹尼尔·莫洪(Daniel Mojon)在2007年左右提出的,在1994年比利时眼科学家马克·戈宾(Marc Gonin)于一本法语教科书中描述了这一想法之后。

MISS是一种可用于所有主要类型的斜视手术技术,如直肌凹陷、切除、褶皱、再次手术、转位、斜肌凹陷或褶皱、可调缝线,即使在移动限制的情况下。一般来说,较小的开口和较少的创伤与术后康复更快、术后肿胀和舒适度降低有关。据推测,该技术可以作为门诊手术在许多本应住院的病人(主要是成年人)中实施。2017年发表的一项研究表明,与传统斜视手术相比,MISS手术后即刻结膜和眼睑肿胀并发症较少,两组之间的长期结果相似。另一个优点是,在某些患有葛瑞夫兹氏眼病变(英语:Graves' ophthalmopathy)的患者中,MISS技术可以降低其前期缺血的风险。

外科医生在MISS手术中使用手术显微镜而不是放大镜。和传统的斜视手术中的一个大的结膜开口不同,一些小的切口被放置在主要的手术步骤(通常是缝合)必须进行的地方。切口要尽量远离角膜缘(英语:Corneal limbus),以减少术后不适。在一个称为锁孔开口之间,有一个“通道”供外科医生插入治疗眼部肌肉的器械。在手术结束时,锁孔开口用可吸收缝线封闭。这些小切口在术后会被眼睑覆盖。MISS手术显著降低了角膜并发症的发生率和严重程度(如干眼症和角膜小凹(英语:dellen)形成),且可以提早佩戴隐形眼镜。长期的好处是避免了可见结膜红肿的增加和周围肌肉组织疤痕的减少,而这对再次手术有一定的帮助(如有必要的话)。

迄今为止,关于该技术的文献还不多见,但MISS术后眼球准直的研究结果与传统斜视手术的结果大致相同。例如,这在对40名儿童进行比较的过程中有过记录;而接受过微创手术的那群儿童术后结膜和眼睑肿胀确实发生地较少。术后并发症发生率较低,术后恢复快,已被广泛认为是MISS的主要优势 。这项技术在直肌手术和斜肌手术中都显示出了好处。来自印度的一个小组报道了MISS手术在葛瑞夫兹氏眼病变患者中取得的成功。

MISS手术比常规手术更费时。通过隧道对肌肉进行手术对外科医生的要求更高。锁孔切口可能会在老年患者中发生撕裂的情况。如果撕裂涉及特农氏囊(英语:Tenon's capsule),可能会导致明显的疤痕。大量出血会使烧灼血管所需的切口扩大。通常,像传统斜视手术那样转换成角膜缘开口的情况是可以避免的。但是,关于MISS手术并发症的报道非常少。

相关

  • 饮食计划节食指限制吃的食物分量,通常是以减肥瘦身作为目的。根据美国卫生研究局(National Institutes of Health, NIH)、美国营养学会(American Society for Nutrition, ASN) 的建议
  • 语源学语源学(英语:Etymology,希腊语:ετυμολογία),是一门研究字词来源的学科。英语的“Etymology”一词本身源于“希腊语:έτυμος”(真实)与“希腊语:λόγος”(字、理性或
  • 阿克罗蒂里和德凯利亚阿克罗蒂里和泽凯利亚主权基地区(英语:Sovereign Base Areas of Akrotiri and Dhekelia)是两个位于地中海极东部岛屿塞浦路斯上的英国特殊属地,共同组成了主权基地区,其中阿克罗
  • Notch信号Notch信号通路是大多数多细胞生物体中存在的高度保守的细胞信号转导系统。哺乳动物具有四种不同的notch受体,分别称为NOTCH1, NOTCH2, NOTCH3, NOTCH4。Notch受体是单跨膜的
  • 生产率生产率是一个经济学术语,是指由原材料变成产品的过程中的效能和效率表现,是每单位投入的产出。生产率的提高是由于资本或劳动力效率的提高,但将资本生产率和劳动生产率分开计算
  • 老鼠簕老鼠簕(学名:Acanthus ilicifolius;簕注音:ㄌㄜˋ;拼音:lè;粤拼:lak6))是爵床科老鼠簕属的一种灌木,高0.5~1米(1英尺8英寸~3英尺3英寸)。其叶十字对生,顶端有尖刺。穗状花序顶生,花期4至6月
  • 圣安寺圣安寺,又称圣安古寺,为湖南岳阳一座佛教寺院。水不在深洞庭百尺容纳四水山非于高古刹千年普照三湘。该寺始建于唐朝初年,为高僧无姓所住,宰相杨炎常来往于该寺,后由京兆尹杨凭捐
  • 梵天 (佛教)梵天(梵语:Brahmā,义为清净、离欲),又称大梵天王或大梵天(梵语:Mahā-brahmā(-deva),义为大梵天;音译为摩诃梵)、梵天主、净天、梵童子(梵语:Brahmā-sanaṃkumāra)、娑婆世界主(梵语:Br
  • 硝酸氧钛硝酸氧钛,又称碱式硝酸钛,是一种无机化合物,化学式为TiO(NO3)2。硝酸氧钛可以由TiOCl2和氨水(1:1溶液)在4℃反应,沉淀用稀HNO3溶解得到。硝酸氧钛作为氧化剂,和有机物(如甘氨酸)混合,
  • 日本湖泊列表日本湖泊列表是一个日本国内天然形成的水面湖泊列表。湖沼的名称因地域性和历史的原因而各有不同,有“-湖”、“-池”、“-沼”、“-潟”、“-浦”、“-渊”、“-海”、“-ト