医师诱发需求(Physician induced demand,PID)又称供给诱导需求(Supplier-induced demand,SID)是健康经济学的重要议题。
供给诱导需求(SID)发生于供应商与消费者间资讯的不对等,供应商利用优于消费者的资讯,去促使消费者需求更多的产品和服务,结果将会造成社会福利的损失。同理,在医疗服务市场资讯不对等的状况下,医师诱发需求(PID)是指医师作为病患的代理人,是否会将病患的利益列为次要,而以自身的利益为优先考量,提供病患过多的医疗服务行为,如不必要的手术、增加后续的看诊、过多的给药等,结果导致医疗保健支出成长。
关于医师诱发需求的成因有几种解释:
U=U(Y,W,D)
U=医师的效用水准;快乐程度
Y=医师净所得(正效用)
W=医师工作时数(负效用)
D=医师对病患的诱发需求程度(负效用;视为诱发需求的良心成本)
虽然过去许多研究都指出医师诱发需求的存在,但诱发的程度都不大。即使诱发需求的情况确实存在,借着现代互联网等科技媒介,医师与病患之间已不同于传统医疗父权的医病关系,病患取得资讯的管道增加,使其在医疗服务行为中的地位提升,甚至有与医师平等对话的能力。