输血相关急性肺损伤

✍ dations ◷ 2025-09-04 21:34:25 #输血相关急性肺损伤

输血相关急性肺损伤（Transfusion related acute lung injury；TRALI）是一种会引发急性肺水肿的严重输血并发症。发生在输注含血浆的血液制品后6小时内，与输血暂时相关的急性肺损伤。患者的症状包括了急性呼吸困难、非心因性肺水肿、血压降低及体温升高1℃以上，且须排除病人本身临床上所表现的心脏或呼吸系统症状。未能正确诊断输血相关急性肺损伤容易导致误诊。一般案例可能误判为发烧或过敏症的输血反应。而严重案例则容易与循环超载或非输血所导致的急性呼吸窘迫症候群（Acute respiratory distress syndrome；ARDS）混淆。引起输血相关急性肺损伤的真正原因目前尚未能完全明暸。已知由免疫反应所引起的输血相关急性肺损伤与人类白血球抗原（Human Leukocyte Antigens；HLA）的抗体有关。多产妇因为怀孕接触到胎儿的血产生白血球抗体，之后所捐出的血即具有形成免疫型输血相关急性肺损伤的危险。曾接受输血或移植的捐血者也有类似致敏机转而产生白血球抗体，因此也有同样的危险性。受血者输入含有白血球抗体的血可能会与自身特定的人类白血球抗原或白血球受体发生免疫反应。有学者提出双击假说认为已存在肺部的病理反应先使白血球固着在肺部微血管，而后输入体内的白血球抗体再攻击并且活化这些白血球，导致白血球释放出细胞激素（cytokine）及血管活化物质因而形成非心因性的肺水肿。非免疫型输血相关急性肺损伤的形成机转由西里曼（Silliman）研究中，与含有白血球的血品（包括红血球、血小板、血浆）中具有生物活性的脂质累积有关。输血相关急性肺损伤主要与输注血浆血品如新鲜冷冻血浆有直接相关，但其他含有血浆的血品如红血球浓厚液也会发生同样的情形。免疫反应引起的输血相关急性肺损伤大约毎5,000次输血会发生1次，与性别、年龄、族群、疾病或药物均无对应关系，致死率则为6－9％。在美国，输血相关急性肺损伤是输血反应导致死亡的主要原因之一。输血相关急性肺损伤主要采用支持性疗法，其中超过70%患者须使用呼吸器提供氧气。此外，输血相关急性肺损伤与肺泡受损有关而非体液超载，故不建议使用利尿剂。治疗后，将近80％的患者要4天以上才会好转，而20％患者则需要更久的时间。

相关

潮热潮热（英语：hot flash）多发于女性更年期时，因为体内的雌二醇减少而引起皮肤发红（英语：Flushing (physiology)）的一种生理症状。导致潮热的因素可能不只一种，然而常见的因素是：于更年
亲缘分支分类法支序分类学（英语：Cladistics）又称亲缘分支分类学，是一种生物分类的哲学，其指只依据演化树分支的顺序，而不参考形态上的相似性来排列物种。此一学派的主要贡献者一般认为是德国昆虫
早产早产（preterm birth、premature birth），主要是指胎儿在早于37周之前分娩的过程，其婴儿被称为早产儿（preemies, premmies）。早产的症状包含每次子宫收缩间隔少于10分钟，或液体从阴道
B细胞B细胞（B淋巴球）有时称之为“朝囊定位细胞”（bursa oriented cells），这是因为它们首次在鸡的腔上囊（Bursa of Fabricius）被提及的关系。在肠道的派亚氏腺体（Peyer's glands）中的淋巴组
多囊卵巢综合症多囊性卵巢综合症（Polycystic ovary syndrome，简称PCOS），又称斯-李二氏症（Stein-Leventhal syndrome），是一连串女性因为雄性激素上升所导致的症状。多囊性卵巢的症状包含月经不规律
癌症疫苗癌症疫苗（英语：cancer vaccine）可以用来治疗或预防癌症，那些用来治疗已存在的癌症又被称作治疗性癌症疫苗。有些或很多疫苗是“自体”的，也就是说，它是从病人自己的身体中萃取的，所
动物病人畜共通病（英语：zoonoses）指任何可以经由动物传染给人或由人传染给动物的传染病。它们透过人畜之间直接传播，或是借由病媒传播（例如蚊子），将病原体带入另外一个生物体上，而这些病原
传染性鲑鱼贫血病毒三文鱼贫血症是一种由三文鱼贫血症病毒引致，经接触受感染三文鱼及其分泌物传播，出现在大西洋三文鱼的疾病，近年在多个地区爆发，令三文鱼的产量骤降。三文鱼贫血症最先在1984年秋
南亚南亚（英语：South Asia）是术语，以替换百年老词“印度次大陆”，这老词用来代表亚洲大陆的南部地区，主要是位于印度板块和向南投射到印度洋的地方。是亚洲的一个亚区（英语：subregion），泛
东部美国东部（英文：Eastern United States、the American East或the East）简称美东，是指美国密西西比河以东的州份。如果将美国分为东西两部分，密西西比河以西首两梯次的州份（从北到