恶性黑色素瘤

黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是一种从黑色素细胞发展而来的癌症，是皮肤癌中罕见的癌症。好发于皮肤但也可能出现在口腔、肠道或眼睛中。女性患者的黑色素瘤最常出现在腿，而男性患者则最常出现在背部。有时黑色素瘤是由痣转变发展而来，有这种转变的痣外观上的改变包括尺寸变大、边缘变得不规则、颜色改变、发痒、或皮肤破坏。对于肤色较浅的人而言，紫外线暴露是造成黑色素瘤的主因。太阳或日晒床都是可能的紫外线来源。大约有25%的黑色素瘤是从痣发展而来。有很多痣、家中曾有人得过黑色素瘤，以及免疫力低下的人，罹患黑色素瘤的风险都较高。一些罕见的基因缺陷，例如着色性干皮症，也会增加罹患的风险。诊断方法是对可疑的皮肤病变部位进行切片检查。避免紫外线暴露以及使用防晒油可以预防黑色素瘤的产生。治疗方法通常是手术切除。对于黑色素瘤较大的病患，会检测邻近的淋巴结来判断是否发生转移。若没有转移的话大部分的病患可被治愈。对于黑色素瘤已发生转移的病患，免疫疗法、生物性治疗、放射线治疗或化学治疗可能可以增加存活率在美国，病患在接受治疗后，若只有局部病变五年存活率为98%，若已发生转移，五年存活率则为17%。复发或转移的可能性取决于该黑色素瘤厚度（英语：Breslow's depth）、细胞分裂速度、以及覆盖其上的皮肤是否被破坏，近年发展的免疫疗法对于该病症颇有效果，能够提高治愈率。。黑色素瘤是皮肤癌当中最危险的一种，其恶性程度高，是皮肤癌的主要死亡原因之一。而且放射治疗与化学治疗改善程度都很有限，因此死亡率很高，若能早期诊断治疗可以提高治愈率。2012年全球有232,000人罹患黑色素瘤，并造成55,000人死亡。澳洲和新西兰的黑色素瘤发生率为全球最高。欧洲和北美洲也有高发生率，但在亚洲、非洲和拉丁美洲，发生率则较低。在台湾则占了皮肤癌当中7%左右。男性得病的比例高于女性。1960年代以来，黑色素瘤在以白人为主的区域变得越来越常见。