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鼻骨骨折
✍ dations ◷ 2025-07-08 15:48:04 #鼻骨骨折
鼻骨骨折(nasal fracture或broken nose)也称为鼻骨折,系指鼻骨的骨折。可能的症状为流鼻血、鼻子肿胀、鼻子瘀青及呼吸不顺,可能并发有其他脸部创伤(英语:Facial trauma)和鼻中隔血肿(英语:septal hematoma)。常见的肇因为遭受暴力行为(英语:Assault),运动创伤,意外跌倒(英语:Falling (accident))和车辆擦撞,通常是基于病征及症状来做确诊,有时候也需要辅以X光片来做诊断。典型的治疗方式为服用镇痛药及冰敷(英语:Cold compression therapy)。骨折如需复位,通常在肿胀消退后即可复位,视骨折情形不同,可能会进行开放性或封闭性复位。通常鼻骨骨折痊愈后状况都不错,此骨折很常见,约占脸部骨折的 40%,最容易发生鼻骨骨折的族群为 20 多岁的男性。鼻骨骨折的症状包括瘀斑、肿胀(英语:Swelling (medical))、触痛、疼痛、变形,以及鼻子及面部鼻区的流血。伤患可能会呼吸困难,若鼻粘膜受损,也会有大量鼻血的情形。伤患的眼睛也可能会出现瘀斑。鼻骨骨折是因为面部的创伤所造成。常见的受伤原因包括年轻族群的运动伤害、打架、跌倒及车祸,年长族群比较是因为昏厥或无法平衡跌倒所造成。鼻骨骨折的诊断多半透过目视以及身体检查来判断,一般不建议拍摄X光片等医学影像。重要的是区分只有鼻骨骨折的单纯型骨折(第一型),以及其他面部骨骼及(或)鼻中隔也有骨折的情形(第二型及第三型)。若是单纯的第一型骨折,X光片可提供的资讯和诊间检查的资讯差不多。不过可以用X光片或是电脑断层扫描来佐证其诊断,若是怀疑有其他脸部受伤时,需要进行X光片或是电脑断层扫描。。单纯鼻骨骨折的治疗不是急症。不过其中有5%的伤患会有鼻中隔血肿(英语:nasal septal hematoma),这需要紧急治疗,并且在评估鼻部受伤时需要一并确认。若是轻微的鼻骨骨折,没有明显容貌上的变形,可以让其自行痊愈。在恢复的过程中,镇痛药及冰敷可以减轻其不适。若鼻部结构已经变形,需要进行人工的鼻骨对正,多半效果不错。若是和其他结构有关的受伤(第二型及第三型),需加以识别,并且手术治疗。鼻骨骨折后约三至四周后鼻子的结构才会稳定。有些专家建议在这段期间内不要戴眼镜或是擤鼻涕,以免影响骨骼的对正。鼻骨约在四至八周后才会完全融合。鼻骨骨折后一至两周都可以进行日常活动,不过二至三个月内不建议进行(像橄榄球之类)接触性运动,视受伤的程度而定。一般建议在受伤后若要参与运动活动,至少要戴面部护具六个月以上。
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