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贝伐单抗
✍ dations ◷ 2024-11-05 21:36:36 #贝伐单抗
安维汀（学名：Bevacizumab；商品名：Avastin）又称为癌思停，是世界上第一个用于抗肿瘤血管生成的人类化单克隆抗体，可用于治疗结肠癌等多种实体肿瘤，临床上已证实其安全性。安维汀已在一百二十多个国家和地区获批，并成为一种成熟的治疗药物。由于广泛且深入的研究发现，使用本药会引起癌症病患严重的并发症，例如使结肠癌患者肠穿孔，而且无证据表明使用本药能够延长癌症病患的寿命，美国食品暨药物管理局FDA已经在2010年底要求美国的医生不要将本药使用于转移性癌症的病患，2011年该局的一个顾问小组更一致通过指安维汀缺乏临床效用。因为肿瘤组织快速增殖需要大量养分，所以肿瘤组织内通常会有新血管生成的现象。而这种新血管生成的现象是由促血管内皮细胞生长因子VEGF介导产生的。某些致癌因素触发VEGF过度表达，大量VEGF与血管内皮细胞表面的受体VEGFR结合，从而激活酪氨酸激酶，启动一系列细胞级联反应，导致大量非正常血管新生，正常血管异常。此外，VEGF还会引起肿瘤细胞的免疫逃逸，阻碍机体彻底消灭肿瘤细胞。安维汀是一种人类化的单克隆抗体，可特异性结合血管内皮生长因子-A，从而阻断与其受体结合，避免了其后一系列级联反应，抑制异常血管的新生，进而防止肿瘤生长和扩散，最终达到消灭肿瘤的目的。安维汀是一种重组的人类单克隆抗体，因而可以长期存在于体内，持续抑制肿瘤。此外，安维汀特异性强，阻断VEGF通路的同时通常不会干扰其他靶点。安维汀的主要作用为剪除不成熟的细小血管，降低血管的间质液压和通透性。其主要临床效果表现为如下三个方面：使大部分异常血管退化，阻止新血管生成，使保留下来的成熟的血管正常化。由于安维汀可破坏异常血管，并使成熟血管正常化，故通常用于联合化疗，即与其他药物共同作用于肿瘤组织。在这种治疗手段中，安维汀可有效地辅助并巩固其他药物的治疗作用。
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