胃-食管反流

✍ dations ◷ 2025-04-04 08:08:32 #胃-食管反流
胃食道逆流(英文:Gastroesophageal reflux disease、heartburn reflux,缩写:GERD),或称作胃食管反流病、胃酸倒流等,是指胃酸(有时加上十二指肠液)长期不正常地向上反流进入食道甚至口腔,临床症状包含食道黏膜受损、发炎等,引起火烧心(灼热感)、反胃、胸骨后疼痛、慢性咳嗽、牙齿受损等,并发症包含食道炎(英语:esophagitis)、食道狭窄(英语:esophageal stricture)和巴雷斯特食道症。其危险因子包含肥胖、怀孕、抽烟、食管裂孔疝和特定药物, 包含 抗组织胺、钙离子通道阻断剂、抗抑郁药和安眠药。 其致病机转是 下食道括约肌 (胃和食道之间交界)无力。 诊断工具包含胃镜、上消化道摄影(英语:upper GI series)、食道酸碱值监测(英语:esophageal pH monitoring)和食道动力检查(英语:Esophageal motility study)。治疗包含生活习惯调整、药物,有时会使用外科治疗。 生活习惯调整包含避免在进食后三小时内平躺、减重、避免刺激食物以及戒烟。 药物包含制酸剂、H2受体阻抗剂、氢离子泵阻断剂和胃肠蠕动促进素(英语:prokinetics)。 当上述的治疗无法改善时,手术也可以作为治疗的选项。在西方世界,大约有10-20%的人口有胃食管反流病。零星的胃食道逆流没有造成相关症状和并发症的比率又更高。此疾病最初是 1935年由美国胃肠科医师 Asher Winkelstein(英语:Asher Winkelstein)所提出。 而相关的症状则是自 1925 年即被描述。

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