内耳性眩晕病

✍ dations ◷ 2024-07-03 01:43:59 #内耳性眩晕病

美尼尔氏综合症（Ménière's disease）是内耳的疾病，其症状是会突然眩晕、耳鸣、听力减损，而且耳朵有肿胀感。最典型的症状是一开始只有单侧耳朵有症状，不过后来可能双耳都受到影响。症状会持续二十分钟到几个小时，二次症状之间的间隔时间不一定，最后可能进展到永久性听觉障碍。目前还不清楚美尼尔氏综合症的病因，但可能和遗传及环境都有关系。有许多理论在解释为何有这种症状，其中包括血液在血管中受到阻碍、病毒感染以及自体免疫疾病等，约有10%的美尼尔氏综合症是家族性疾病。症状有可能是因为内耳中膜迷路（英语：Membranous labyrinth）产生液体增加所造成，诊断一般会根据症状，也会进行听力检查（英语：Hearing test）。其他可能会有类似症状的疾病有前庭型偏头痛（英语：Migraine-associated vertigo）及短暂性脑缺血发作。美尼尔氏综合症无法治愈。若出现相关症状时，一般会用药物来改善恶心及焦虑的情形。有关预防美尼尔氏综合症的方式，其效果的相关证据仍不充份。可以试着使用低盐饮食、利尿剂或是皮质类固醇来预防，也可以用物理治疗来增进平衡感，并且针对焦虑问题进行协谈。若其他方式无效，可以用耳部注射或是手术来处理，不过有一些风险。置入耳管（英语：Tympanostomy tube）的治疗方式相当流行，不过也没有相关证据支持。美尼尔氏综合症最早是在十九世纪初由法国医师柏斯贝·美尼尔（英语：Prosper Ménière）所发现的。每一千人中约有0.3至1.9人罹患美尼尔氏综合症，一般是在四十至六十岁时开始出现。女性比男性要容易罹患，在患病五至十五年后，头晕的症状会渐渐消失，患者会留下听力不平衡、患病耳的听觉较差，以及耳鸣的后遗症。此病状的三个典型症状是：在此病初期时，可能只有其中的一项或两项症状出现，三分之二的病人以眩晕为主要症状，此病的诊断不一定需要在三项症状都出现的条件下才成立。日籍医师切替一郎形容它是“7 points disease”，因为它具有以下特性：以目前所知，成因仍不明。可能是因心理压力过大、自体免疫出问题或上呼吸道感染造成病毒或细菌入侵内耳道，因而引发内淋巴回流受阻或吸收障碍，导致内耳迷路压力增高而致病。目前治疗美尼尔氏症以手术及药物治疗为主。包括：内淋巴囊减压、平衡神经、或迷走神经截断术。可用药物有：镇静剂、血管循环促进剂、神经机能赋活剂，或藉胺基配糖体“健他霉素”对于内耳神经破坏，来治疗顽固型美尼尔氏综合症。

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