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血清素综合征
✍ dations ◷ 2025-04-25 13:52:38 #血清素综合征
血清素症候群(Serotonin syndrome)是在使用血清素类(英语:serotonergic)药物或是物质后,可能会出现的一些症状。症状的程度从轻微到严重不等。症状包括高烧、激动、反射亢进(英语:Hyperreflexia)、颤抖、瞳孔放大及腹泻,体温可能会超过41.1 °C(106.0 °F)。并发症包括癫痫发作及横纹肌溶解症。血清素症候群一般是使用二种或二种以上的血清素类(英语:serotonergic)药物或是物质所造成的。这类药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、单胺氧化酶抑制剂(MAOI)、三环类抗抑郁药(TCA)、苯丙胺、哌替啶、曲马多、右美沙芬、丁螺环酮、L-色氨酸、5-羟色氨酸、圣约翰草、翠普登(英语:Triptan)、MDMA、美托拉麦(英语:Metoclopramide)、昂丹司琼或是可卡因。在SSRI用药过量的案例中,有15%出现血清素综合症。血清素综合症是针对中枢神经系统过量使用血清素后,可预期的结果。症状一般会在用药过量之后的一天发生。诊断是依照病患的症断以及以往使用药物为准,诊断需要先排除其他类似症状的疾病,例如抗精神病药物恶性症候群(英语:Neuroleptic malignant syndrome)、恶性高热、抗胆碱毒性、中暑及脑膜炎等症状。无法用医学检查来验证其诊断。初步的治疗包括停用可能造成血清素症候群的药物,若是病患躁动,可以使用苯二氮䓬类药物,若药效还是不足,会使用是像是希普利敏(英语:Cyproheptadine)之类的血清素拮抗剂(英语:Serotonin receptor antagonist)。若是发高烧的病患,需要积极降温(英语:active cooling)。目前没有每年血清素症候群病例的数据。若配合适当的治疗,其死亡率小于1%。发生在1984年的莉比·锡安之死,一般认为是因为血清素症候群而导致死亡,因此也改变了纽约州的毕业后医学教育。医学导航:毒理学毒理学 / 毒素中毒和毒性解毒剂
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