癫痫

癫痫症（英语：Epilepsy），是一种神经性疾患（英语：Neurological disorders），特征为反复地癫痫发作，即为重复发作或长或短的严重抽搐症状，可能会造成物理性伤害，甚至骨折。癫痫症的定义是，患者在无诱发原因下持续重复地癫痫发作；因中毒等特定原因引发的单次性癫痫发作（英语：Isolated seizures）就不算是癫痫症 。癫痫症的治疗方式在各地各有不同，患者常因其病况而遭到各种程度的污名化。大多数癫痫病例的肇因尚未厘清，在少数病例中，有些系肇因于脑损伤、中风、脑肿瘤、脑部感染、或先天性障碍，经致癫痫作用（英语：Epileptogenesis）而致病；而一小部分的癫痫病例与已知的基因突变直接相关。癫痫发作是大脑皮质中过度且异常的神经元活动所产生的结果。癫痫的诊断必须先排除其他可能造成类似症状的情况，例如昏厥；已及判断是否有其他造成发作的原因，例如酒精戒断综合征或电解质方面的问题。这部分可以借助神经成像和血液检查。异常的脑电图检查结果可以佐证癫痫的诊断，但正常的脑电图检查结果则无法排除癫痫的可能性。由其他原因造成的癫痫症可能是可以预防的。70%的发作可借由药物控制，平价的抗发作药物也通常不难取得。而无法以药物控制的发作则可以考虑外科学，神经刺激（英语：Neurostimulation），或饮食调整。并不是所有的癫痫症都会持续终生，许多人的状况可以改善到不再需要治疗的程度。截至2015年 (2015-Missing required parameter 1=month!)，有3900万人罹患癫痫，将近80%是在发展中国家。2015年全世界有12万5千人因为癫痫而死亡，较1990年的11万2千人要多一些。癫痫在年长者身上较容易出现。在发达国家，新增的病例最常出现在婴儿及年长者。在发展中国家，因为根本病因的差异，新增病例会以年龄较大的儿童及青年为主。有5%至10%的人会在八十岁以前出现无故的癫痫发作，这些人中再次癫痫发作的比例占40%至50%。许多地区的癫痫患者的驾驶资格会受限，或是被要求必须要一段时间没有癫痫发作，才能够驾驶。癫痫的英文“epilepsy”是源自古希腊文的“ἐπιλαμβάνειν”，为“侵袭、占有、或折磨”之意。癫痫的特点是长期反复发作抽搐。这些发作可能因涉及的脑部区域和病人年龄有好几种不同形式。在抽搐高峰发生后、正常意识水平（英语：level of consciousness） 恢复正常前，通常会有一段意识混乱的时期，被称为是发作后期（英语：Postictal_state）。此阶段通常长3到15分钟，但也可能持续数小时。其他常见的症状包括：感觉疲惫、头痛、言语困难、以及行为异常。思觉失调在抽搐发作后并不罕见，比率大约为 6-10%。病人往往不记得发作期间发生的事情。局灶性抽搐后也可能会发生局部性麻痹，即托德麻痹（英语：Todd's paralysis），通常持续几秒钟到几分钟，但在少见的情况下可能会持续一到两天。癫痫可能会在社会支持和心理福祉上造成负面影响，包括被他人孤立、羞辱，或肢体残障。也可能导致较低的教育水平和就业不易。患者常有学习困难的问题，尤其在患有癫痫的儿童（英语：Epilepsy_in_children）身上。在公开场合发作，可能对患者与家庭带来异样眼光。并发症包括：重性忧郁障碍、焦虑症、偏头痛、及精神病等。癫痫的根本病因是遗传性（自发性），或是源自器质性精神障碍（Organic psychosis）或代谢问题，并不具备如急性疾病（例如：肠胃炎、流感）的外部诱因，但在百分之六十的病例中，病因皆为未知。癫痫的突发性，以及其常见的一些症状导致很多人存在对病人的偏见与歧视，或遇到突发病人后陷入惊慌状态不能及时给与援护。旁人（包括医务人员在内）绝不应该在病人口中放入任何物件，因为这有可能对双方造成严重的伤害。发作时为避免病人乱动而出现滚下楼梯或撞墙等意外事故发生，应该首先确保病人周围环境的安全。过去对癫痫多使用外科手术治疗，现在因为绝大多数病症可由药物控制，除非严重的病症一般不进行外科手术，但选择外科手术需要经过缜密的辩证。治疗癫痫效果较好的西药有卡马西平（Carbamazepine）（普通美国品牌名称semisodium，Depakote）、丙戊酸钠（Depakene）、苯妥英钠（Dilantin）（Phenytoin）癫能停、奥卡西平（Trileptal）、唑尼沙胺（Zonegran）。卡马西平是治疗癫痫的第一线用药，普遍用来治癫痫症、三叉神经痛、肾原性尿崩症、双极性疾患，每年有数名患者不是癫痫症，却吃下该药止痛，多数医师开药时也没告知该药可能产生严重过敏副作用-史帝芬强生综合征（Steven-Johnson syndrome），死亡率达1至4成。Trileptal（奥卡西平），对情绪当然有影响，副作用太大令人情绪起伏。其副作用包括：癫痫发作因脑放电部位以及扩展方式的不同表现出不同的症状。由放电引发的癫痫发作大体分为两个类型。癫痫相当于中医的痫症。中医常用“风”来形容突发性疾病，如老年人脑出血，称为“中风”；新生儿破伤风叫“脐风”，儿童惊厥叫“惊风”或“抽风”。俗称的“羊角风”即是指这一病症。《内经》中有关于癫痫的最早记载。其后也都有众多关于本病的论述。在名称方面曾存在分歧：一种说法是，“癫”和“痫”是不同的病症，“癫”指的是“癫狂”，相当于现代医学的精神病，“痫”则相当于癫痫。另一说法是“癫”和“痫”都是同一病症，成年患者称为“癫症”，儿童患者称作“痫症”。至明朝时，才正式将“癫痫”明确作为一个特殊的病症。现代医学中的癫痫严格意义上要比中医所讲的“痫症”或“羊角风”范围广，它包括各种类型的发作，而“痫症”仅仅是癫痫的一种类型。中医可按不同的病邪引发的症候分为：风痫、惊痫、食痫、痰痫、虫痫、瘀痫、寒痫、热痫等。 或者按照阴阳分类法分为实热型阳痫、虚寒型阴痫。梵高凯撒拿破仑庇护九世福楼拜陀思妥耶夫斯基诺贝尔约翰王子