呕血

✍ dations ◷ 2025-04-26 14:01:30 #呕血
呕血(hematemesis)是指患者呕吐出血液的症状,血液的来源为上消化道(即屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等的出血,胃空肠吻合术后的空肠出血也属于上消化道)。呕血经常和咯血(呼吸道出血)相混淆,咯血相对比较多见。呕血的表现可能包括(可以用于和咯血的鉴别):呕血的病因包括:呕血患者应该被视为急诊病人,对生命威胁的最主要区别在于是否有足够的失血引起休克。如果是这种情况,患者一般予以以下处理:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、输血(如果血红蛋白水平极低,即小于8.0g/dL 或4.5-5.0mmol/L),在可以安排内镜检查前禁食(临床称为NPO,由禁食的拉丁语nil per os缩写而成)。如果患者进一步呕血、生命体征不稳定,可以使用大口径套管或中心静脉导管开放适当的静脉通道。大量的失血会导致低血容量性休克,以防止心脏骤停采取复苏术是治疗当务之急。同时对患者体内液体和/或血液密切监护,最好使用中央静脉导管。患者紧急进行内镜检查,通常是在手术室里完成。在内镜不能确定出血源的情况下,开腹探查是必须的。呕血病人保证其气道安全是首要任务,尤其是那些意识模糊的病人(如食管静脉曲张破裂的肝性脑病患者),采用气管插管的方式可能是拯救生命的一个选择。

相关

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)或多重抗药金黄色葡萄球菌(Multiple-resistant Staphylococcus aureus)是金黄色葡萄球菌的一独特菌株,
  • 瘟疫瘟疫,指大型且具有传染力又会造成死亡的流行病,在广大区域或全球多处传染人或其他物种。现代医学卫生发达,许多会造成大量死亡的瘟疫都有效控制为流行病等级。根据世界卫生组织
  • 今生物学今生物学,又名现生生物学,是生物学的一个重要分支。它与古生物学相反,研究的是现存生物。它和古生物学的分界线并不固定。如当有拉撒路物种出现时,一个物种全部灭绝的分类就会进
  • 耳膜鼓膜(Tympanic membrane)是分割外耳和中耳的薄膜。鼓膜是耳的重要组成部分,它获取空气中的声音,并将之传递给中耳中的听小骨。在听小骨中,直接与鼓膜相连的是锤骨。鼓膜的破裂或
  • 肝性脑病肝性脑病(英文:Hepatic encephalopathy, HE)是一种因肝衰竭引发思维混淆(英语:Confusion)、意识下降(英语:Altered level of consciousness)和昏迷的疾病。严重时称为肝性昏迷,甚至会
  • 背是指人体躯干的后方部分,从臀部上方一直延伸到肩膀以及脖子。它的高度由脊椎决定,而宽度则取决于肋骨及肩胛骨。脊椎贯穿其中,以让神经能够传导至下半身。人体背部中央最明显
  • 尸体现象尸体现象(postmortem phenomena)在法医学上是指人死亡后尸体的各器官、组织、细胞的生命活动停止并受到内外环境各种因素的作用而发生的一系列特殊变化。按照死后的时间,可以把
  • 祠祭祠祭是在宗族祠堂祭祀祖先,又称族祭。闽南裔台湾人的祭祀时间除了祖先或亲人忌日外(一般“对年”之后就不拜生日,除非视为神明),常在除、清、盂、九等节庆:客家裔台湾人通常在公厅
  • Health Level 7HL7指的是一组用于在各种医疗服务提供者所使用之软件应用程序之间,传输临床和管理数据的国际标准。这些标准侧重于应用层,即OSI模型中的“第7层”。 HL7标准由国际标准组织Hea
  • 头孢咪唑头孢咪唑(其国际非专利药品名称为“Cefpimizole”)是一种第三代头孢菌素。羧基青霉素:羧苄西林(卡茚西林) · 替卡西林 · 替莫西林 脲基青霉素:阿洛西林 · 哌拉西林 ·