呕血

✍ dations ◷ 2025-04-03 10:59:19 #呕血
呕血(hematemesis)是指患者呕吐出血液的症状,血液的来源为上消化道(即屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等的出血,胃空肠吻合术后的空肠出血也属于上消化道)。呕血经常和咯血(呼吸道出血)相混淆,咯血相对比较多见。呕血的表现可能包括(可以用于和咯血的鉴别):呕血的病因包括:呕血患者应该被视为急诊病人,对生命威胁的最主要区别在于是否有足够的失血引起休克。如果是这种情况,患者一般予以以下处理:使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、输血(如果血红蛋白水平极低,即小于8.0g/dL 或4.5-5.0mmol/L),在可以安排内镜检查前禁食(临床称为NPO,由禁食的拉丁语nil per os缩写而成)。如果患者进一步呕血、生命体征不稳定,可以使用大口径套管或中心静脉导管开放适当的静脉通道。大量的失血会导致低血容量性休克,以防止心脏骤停采取复苏术是治疗当务之急。同时对患者体内液体和/或血液密切监护,最好使用中央静脉导管。患者紧急进行内镜检查,通常是在手术室里完成。在内镜不能确定出血源的情况下,开腹探查是必须的。呕血病人保证其气道安全是首要任务,尤其是那些意识模糊的病人(如食管静脉曲张破裂的肝性脑病患者),采用气管插管的方式可能是拯救生命的一个选择。

相关

  • 寄生虫寄生虫(英语:parasitic worm)指一种生物,将其一生的大多数时间居住在另外一种生物体内,且会危害被居住的生物体的生理机能,被寄居的生物则称为宿主或寄主。寄生虫会在宿主或寄主体
  • 类固醇甾体(英语:steroid)是属于脂类的一类,特征是有一个四环的母核。所有甾体都是从乙酰辅酶A生物合成路径所衍生的。不同的甾体在其附在环上的官能团有所不同,而其基本结构都是有一个
  • 显微镜显微镜泛指将微小不可见或难见物品之影像放大,而能被肉眼或其他成像仪器观察之工具。日常用语中之显微镜多指光学显微镜。放大倍率和清析度(聚焦)为显微镜重要因素。显微镜是在
  • 霍乱霍乱(Cholera)是由霍乱弧菌的某些致病株感染小肠而导致的急性腹泻疾病。症状可能相当轻微,也可能相当严重。典型症状为连续数日严重水泻。可能合并有呕吐、肌肉抽搐的现象 。霍
  • 翻译翻译(英语:Translation),是蛋白质生物合成(基因表达中的一部分,基因表达还包括转录)过程中的第一步。翻译是根据遗传密码的中心法则,将成熟的信使RNA分子(由DNA通过转录而生成)中“碱
  • 遗传性疾病遗传性疾病是指以基因为主要致病原因的疾病。依据成因又可以细分成:其中因单一基因缺陷而引起的遗传疾病,又称为孟德尔型病症。临床上大多透过遗传基因检测来辅助诊断以及带因
  • 芽孢杆菌属等芽孢杆菌属(Bacillus)属于革兰氏阳性菌,包括模式生物枯草芽孢杆菌和著名的致病菌炭疽杆菌等。此属细菌中有专性需氧菌或兼性厌氧菌,他们遍布于各种环境,有些独立存在亦有些会寄
  • 甲状腺炎甲状腺炎(Thyroiditis)是发生在甲状腺的炎症,包括甲状腺功能亢进症或甲状腺机能低下症,是内分泌学疾病的一种。 甲状腺位于颈部的前方、喉结以下,负责生产控制生陈代谢的荷尔蒙。
  • Z00-Z99ICD-10 第二十一章:影响健康状态和与保健机构接触的因素,即国际疾病与相关健康问题统计分类第十版的第二十一个分类分系统,主要包括各种影响健康状态和与保健机构接触的因素分
  • 著骨点炎著骨点炎(过去也称为:接骨点炎、附着部炎;英语:Enthesitis)是著骨点(英语:Enthesis)(肌腱或韧带附着在骨头的部位)的发炎。它是一种著骨点病变,著骨点发生病变。 早期临床症状类似“锻