呕血

✍ dations ◷ 2025-04-02 12:46:01 #呕血

呕血（hematemesis）是指患者呕吐出血液的症状，血液的来源为上消化道（即屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等的出血，胃空肠吻合术后的空肠出血也属于上消化道）。呕血经常和咯血（呼吸道出血）相混淆，咯血相对比较多见。呕血的表现可能包括（可以用于和咯血的鉴别）：呕血的病因包括：呕血患者应该被视为急诊病人，对生命威胁的最主要区别在于是否有足够的失血引起休克。如果是这种情况，患者一般予以以下处理：使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、输血（如果血红蛋白水平极低，即小于8.0g/dL 或4.5-5.0mmol/L），在可以安排内镜检查前禁食（临床称为NPO，由禁食的拉丁语nil per os缩写而成）。如果患者进一步呕血、生命体征不稳定，可以使用大口径套管或中心静脉导管开放适当的静脉通道。大量的失血会导致低血容量性休克，以防止心脏骤停采取复苏术是治疗当务之急。同时对患者体内液体和/或血液密切监护，最好使用中央静脉导管。患者紧急进行内镜检查，通常是在手术室里完成。在内镜不能确定出血源的情况下，开腹探查是必须的。呕血病人保证其气道安全是首要任务，尤其是那些意识模糊的病人（如食管静脉曲张破裂的肝性脑病患者），采用气管插管的方式可能是拯救生命的一个选择。

相关

周质空间周质空间（periplasmic space），又称为周质（periplasm）或壁膜间隙，是革兰氏阴性菌的细胞膜与外膜（Outer membrane）之间的间隔区域。在革兰氏阴性菌中，一般指其外膜与细胞膜之间的狭窄空
细胞凋亡细胞凋亡（英语：apoptosis，源自希腊语：απόπτωσις，有“堕落、死亡”之意），为一种细胞程序性死亡。相对于细胞坏死（necrosis），细胞凋亡是细胞主动实施的。细胞凋亡一般由生理或
疼痛身体的疼痛（pain）指通常由身体损伤、病患或不良的外部刺激所引起的不舒服感觉。出于临床研究的需要，国际疼痛研究国际疼痛研究协会（英语：International Association for the Stud
二肽基肽酶-4抑制剂二肽基肽酶-4抑制剂（英语：Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor），或称DPP-4 抑制剂或列汀类药物，是一种通过抑制二肽基肽酶-4来发挥作用的口服抗糖尿病药，用来治疗2型糖尿病。第一种
口腔炎口腔炎（stomatitis）是一种疾病，指口腔黏膜或舌黏膜发生的炎症。该病的成因可以分为与口部有关及与全身有关，前者包括口部卫生欠佳、装得不妥当的假牙、或是由灼热食物造成的烫伤
羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂（英语：HMG-CoA reductase inhibitors 或 Statins，简称“HMG-CoA还原酶抑制剂”或“他汀类药物”）是一类抗高血脂药。因他汀类有降低低密度脂
疝气疝（Hernia），俗称疝气，其最初的意义是“腹痛”，但后世多特指“少腹坠痛”的狐疝，相当于现代医学的“腹股沟疝”。医学上的疝气指的是器官，例如肠子，经由腔室的孔道离开原先的位置。有
机会性感染机会性感染又名伺机性感染（英语：opportunistic infection）是指由机会性病原体引发的感染。这些病原体寄生于免疫功能正常的健康宿主时不致病，但会在宿主出现免疫缺陷时入侵宿主
补体系统补体系统（英语：complement system）由一系列的蛋白质组成，属先天免疫系统的一部分。补体系统透过一连串的酵素（酶）相互切割启动，最终在目标微生物上形成类似孔洞的膜攻击复合物(Memb
再生不良性贫血再生不良性贫血（aplastic anemia／aplastic anaemia）也叫再生障碍性贫血（简称再障），是指骨髓未能生产足够或新的细胞来补充血液细胞的情况。一般来说，贫血是指低的红血球统计，但患有