首页 >
雷氏综合征
✍ dations ◷ 2025-08-24 19:18:06 #雷氏综合征
雷伊氏综合征(Reye's syndrome),又称雷氏综合征是会快速进展的脑部疾病(英语:Encephalopathy)。症状包括呕吐、精神混乱、癫痫发作、失去意识(英语:Unconsciousness)。虽然一般也会有肝毒性(英语:hepatic toxicity),但多半不会有黄疸的症状。罹患雷氏综合征的病患死亡率是20%至40%,其余的病患约有三分之一有明显的脑损伤。雷氏综合征的病因还不清楚,通常是在病毒感染疾病(例如流行性感冒或水痘)康复后开始出现,约90%的儿童病患都和使用阿斯匹灵有关,遗传性代谢缺陷也是风险因子之一。血液检查会发现高血氨(英语:Hyperammonemia)、低血糖及凝血酶原时间加长的情形。多半也有肝肿大(英语:Hepatomegaly)的症状。预防雷氏综合征最直接的方法为避免对孩童施用阿斯匹灵。当不再对孩童施用阿斯匹灵后,雷氏综合征的发生率减少90%以上。早期诊断有助于愈后结果,而治疗方式则采取支持性疗法另外也会考虑使用甘露醇(Mannitol)以减轻脑水肿。澳洲病理学家Douglas Reye(英语:Douglas Reye)在1963年首次对此综合征作出了详尽的描述。此综合征最常影响孩童,据统计每年有少于100万名的孩童罹患此症。因发现此综合征与阿斯匹灵有关,故原先对于孩童可给予阿斯匹灵的一般用药建议已被废止,只有治疗川崎氏病时才允许使用。发病原因不明。此病被称作“综合征”因为医生会依据很多不同的临床病征来断症。不过,在美国,该症较普遍出现在流感或水痘等病毒引起的疾病之后。至少有五项发表在美国医学期刊的研究(其中包括一项由阿士匹灵药厂赞助的研究)证实,使用阿士匹灵治疗流感疾病与出现美国雷尔氏综合征有关。美国疾病控制与预防中心、美国公共卫生署、美国儿科医学会和美国食品药品监督管理局均建议不应向19岁以下发热的病人处方阿士匹灵及含有阿士匹灵的药物。至于英国,药物安全委员会建议不应向16岁以下病者处方阿士匹灵,除非是川崎氏病或防止血块形成。该症所带来的严重病征相信与肝脏等器官的线粒体胞器受破坏有关。然而,绝大部分感染水痘或流感病毒的儿童纵使服用阿士匹灵也不会出现该症,而被诊断出患雷尔氏综合征者也不一定曾服用阿士匹灵。名称来自R. Douglas Reye(雷尔)医生,他与澳洲医生Graeme Morgan和Jim Baral在1963年于英国医学期刊柳叶刀率先发表该症的研究报告。同样在1963年,George Johnson(约翰逊)与同事在一次B型流感爆发的调查报告中,载有16名幼童神经受损,其中4名出现类似雷尔氏综合征的病征,故有医生又称此症为雷伊氏-约翰逊综合征。其实,该疾的出现可追溯至1929年的病例。1970年代末至1980年代初,俄亥俄州、密歇根州和亚利桑那州的研究指出,使用阿士匹灵治疗上呼吸道感染或水痘可能引致该症。1980年起,美国疾病控制与预防中心提醒医生及家长雷尔氏综合征与使用阿士匹灵治疗水痘或病毒引致疾病有关。1986年,美国食品药品监督管理局要求含有阿士匹灵的药物贴上雷尔氏综合征警告标签。雷尔氏综合征可分五期病发:成人罹患的个案少之又少,而往往能完全康复,肝脏和脑部功能在两星期内回复正常。但对于儿童尤其婴儿则会出现中度至严重的永久脑部损害。1981至1997年间,美国的个案中有超过30%死亡。以下疾病也会表现出类似的病征。雷尔氏综合征几乎只出现在青少年或幼童身上,成人病例罕见,而且成人患者的神经和肝脏通常不会受永久损害。在美国,该病的监控集中在18岁以下病人身上。自美国疾病控制与预防中心在1980年起提醒医生和家长后,美国出现雷尔氏综合征的宗数开始下降。1980至1997年间,该症在美国有纪录的个案由1980年的555宗下降至1994年起每年约2宗。93%的个案在3星期前曾出现病毒感染疾病。而在1991至1994年间,每年因该症而住院的比率为每100万18岁以下人口0.2至1.1个。1980年代,英国的研究发现该症与阿士匹灵有关联1986年6月,英国药物安全委员会发出警告,呼吁不要给12岁以下儿童处方阿士匹灵,并在药物上加上标签。自此以后,英国的有纪录雷尔氏综合征个案下降,由1983/84年每10万12岁以下人口0.63个,降至1990/91年0.11个。法国一项由1995年11月至1996年11月的全国调查发现,9个患有雷尔氏综合征的儿童,其中8个曾服用阿士匹灵。其后,当地的医学组织向公众和医生发出相关的警告
相关
- 传染病学人体解剖学 - 人体生理学 组织学 - 胚胎学 人体寄生虫学 - 免疫学 病理学 - 病理生理学 细胞学 - 营养学 流行病学 - 药理学 - 毒理学流行病学是一门探讨影响人类群体健康
- 阿德福韦阿德福韦酯(adefovir)是一种核苷类似物抗病毒药物,能在抑制逆转录酶,用于治疗乙肝,但不能用于HIV感染。捷克科学院有机化学与生物化学研究所的Antonín Holý首先合成了阿德福韦
- 邮政美国邮票是指在美国发行的邮票。美国邮票可以分为普通邮票、纪念邮票、航空邮票三种类型。美国的第一套普通邮票发行于1847年,当时面值为5美分和10美分。未使用的1847年普通
- 血浆蛋白血浆蛋白(英语:plasma proteins)——又被称为血液蛋白(英语:blood proteins)——是血浆中的蛋白质,是血液中除了血红蛋白以外的蛋白质。有时也有人用血清蛋白来称呼它,但是血浆蛋白
- 苯海拉明苯海拉明(英语:Diphenhydramine)是一种抗组胺药,主要用于治疗过敏症,也可以用于治疗失眠、感冒症状、帕金森氏症震颤和恶心。给药方式是口服、静脉注射及肌肉注射。最大效果通常
- 基因污染基因污染(英语:Genetic pollution)指对原生物种基因库非预期或不受控制的基因流动。长期以来,保护生物学以及自然保护提倡者用基因污染这一术语来形容从家养的、野生的、非本土
- 辅酶辅因子(英语:cofactor)指与酶(酵素)结合且在催化反应中必要的非蛋白质化合物。某些分子如水和部分常见的离子所扮演的角色和辅因子相当类似,但由于含量不受限制且普遍存在,因此不归
- 数学古希腊人是数学的奠基者,古希腊的数学在数学史中占有头等重要的地位。古希腊人提出了公理化体系、形式逻辑,使用逻辑证明、演绎法,强调量化和系统化,使数学成为一门严密的系统的
- 腹足动物见内文腹足纲(学名:Gastropoda)是软体动物门中重要的组成部分,包括通常所说的蜗牛、海螺和蛞蝓,也是当中最大的纲,约6.5万到8万个物种。腹足纲是动物中仅次于昆虫纲(Insecta)的第二
- 超声波超声波(英语:Ultrasound),是指任何声波或振动,其频率超过人类耳朵可以听到的最高阈值20kHz(千赫)。超声波由于其高频特性而被广泛应用于医学、工业、情报等众多领域。某些动物,如犬