雷氏综合征

✍ dations ◷ 2025-04-26 12:01:32 #雷氏综合征
雷伊氏综合征(Reye's syndrome),又称雷氏综合征是会快速进展的脑部疾病(英语:Encephalopathy)。症状包括呕吐、精神混乱、癫痫发作、失去意识(英语:Unconsciousness)。虽然一般也会有肝毒性(英语:hepatic toxicity),但多半不会有黄疸的症状。罹患雷氏综合征的病患死亡率是20%至40%,其余的病患约有三分之一有明显的脑损伤。雷氏综合征的病因还不清楚,通常是在病毒感染疾病(例如流行性感冒或水痘)康复后开始出现,约90%的儿童病患都和使用阿斯匹灵有关,遗传性代谢缺陷也是风险因子之一。血液检查会发现高血氨(英语:Hyperammonemia)、低血糖及凝血酶原时间加长的情形。多半也有肝肿大(英语:Hepatomegaly)的症状。预防雷氏综合征最直接的方法为避免对孩童施用阿斯匹灵。当不再对孩童施用阿斯匹灵后,雷氏综合征的发生率减少90%以上。早期诊断有助于愈后结果,而治疗方式则采取支持性疗法另外也会考虑使用甘露醇(Mannitol)以减轻脑水肿。澳洲病理学家Douglas Reye(英语:Douglas Reye)在1963年首次对此综合征作出了详尽的描述。此综合征最常影响孩童,据统计每年有少于100万名的孩童罹患此症。因发现此综合征与阿斯匹灵有关,故原先对于孩童可给予阿斯匹灵的一般用药建议已被废止,只有治疗川崎氏病时才允许使用。发病原因不明。此病被称作“综合征”因为医生会依据很多不同的临床病征来断症。不过,在美国,该症较普遍出现在流感或水痘等病毒引起的疾病之后。至少有五项发表在美国医学期刊的研究(其中包括一项由阿士匹灵药厂赞助的研究)证实,使用阿士匹灵治疗流感疾病与出现美国雷尔氏综合征有关。美国疾病控制与预防中心、美国公共卫生署、美国儿科医学会和美国食品药品监督管理局均建议不应向19岁以下发热的病人处方阿士匹灵及含有阿士匹灵的药物。至于英国,药物安全委员会建议不应向16岁以下病者处方阿士匹灵,除非是川崎氏病或防止血块形成。该症所带来的严重病征相信与肝脏等器官的线粒体胞器受破坏有关。然而,绝大部分感染水痘或流感病毒的儿童纵使服用阿士匹灵也不会出现该症,而被诊断出患雷尔氏综合征者也不一定曾服用阿士匹灵。名称来自R. Douglas Reye(雷尔)医生,他与澳洲医生Graeme Morgan和Jim Baral在1963年于英国医学期刊柳叶刀率先发表该症的研究报告。同样在1963年,George Johnson(约翰逊)与同事在一次B型流感爆发的调查报告中,载有16名幼童神经受损,其中4名出现类似雷尔氏综合征的病征,故有医生又称此症为雷伊氏-约翰逊综合征。其实,该疾的出现可追溯至1929年的病例。1970年代末至1980年代初,俄亥俄州、密歇根州和亚利桑那州的研究指出,使用阿士匹灵治疗上呼吸道感染或水痘可能引致该症。1980年起,美国疾病控制与预防中心提醒医生及家长雷尔氏综合征与使用阿士匹灵治疗水痘或病毒引致疾病有关。1986年,美国食品药品监督管理局要求含有阿士匹灵的药物贴上雷尔氏综合征警告标签。雷尔氏综合征可分五期病发:成人罹患的个案少之又少,而往往能完全康复,肝脏和脑部功能在两星期内回复正常。但对于儿童尤其婴儿则会出现中度至严重的永久脑部损害。1981至1997年间,美国的个案中有超过30%死亡。以下疾病也会表现出类似的病征。雷尔氏综合征几乎只出现在青少年或幼童身上,成人病例罕见,而且成人患者的神经和肝脏通常不会受永久损害。在美国,该病的监控集中在18岁以下病人身上。自美国疾病控制与预防中心在1980年起提醒医生和家长后,美国出现雷尔氏综合征的宗数开始下降。1980至1997年间,该症在美国有纪录的个案由1980年的555宗下降至1994年起每年约2宗。93%的个案在3星期前曾出现病毒感染疾病。而在1991至1994年间,每年因该症而住院的比率为每100万18岁以下人口0.2至1.1个。1980年代,英国的研究发现该症与阿士匹灵有关联1986年6月,英国药物安全委员会发出警告,呼吁不要给12岁以下儿童处方阿士匹灵,并在药物上加上标签。自此以后,英国的有纪录雷尔氏综合征个案下降,由1983/84年每10万12岁以下人口0.63个,降至1990/91年0.11个。法国一项由1995年11月至1996年11月的全国调查发现,9个患有雷尔氏综合征的儿童,其中8个曾服用阿士匹灵。其后,当地的医学组织向公众和医生发出相关的警告

相关

  • 基因基因(英语:gene)在生物学中指DNA或RNA内编码基因产物(RNA或蛋白质)的合成的核苷酸序列。基因也可视作基本遗传单位,亦即一段具有功能性的DNA或RNA序列。弄清其序列本身的过程叫基
  • 牙龈炎牙龈病(gingival diseases)是指一种发生于牙龈组织的疾病,牙龈病病损范围限于牙龈,而不累计牙槽骨、牙周膜和牙骨质。牙龈病主要包括牙龈炎性损害和牙龈增生。牙龈病一般不侵犯
  • 药物代谢动力学药物代谢动力学(英语:Pharmacokinetics),简称药代动力学或药动学,也简称为PK,是药理学的分支,研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,其中的药物包括药剂、激素、营养素和毒素
  • 波罗的海欧洲(灰色)  —波罗的海国家(英语:Baltic states,爱沙尼亚语:Balti riigid, Baltimaad,拉脱维亚语:Baltijas valstis,立陶宛语:Baltijos valstybės;又称波罗的海三国)是指地缘政治学概
  • 光通常指的是人类眼睛可以见的电磁波(可见光),视知觉就是对于可见光的知觉。可见光只是电磁波谱上的某一段频谱,一般是定义为波长介于400至700奈(纳)米(nm)之间的电磁波,也就是波长比
  • 夜盲夜盲症(英语:Nyctalopia或Night Blindness),俗称雀盲眼,表现为在黑暗中或光线较弱的地方看不清东西。由于先天遗传因素,视网膜色素变性或者杆状细胞发育不良等造成。目前没有有效
  • 壳聚糖壳聚糖(英语:Chitosan),是一种线性多糖,当中由氨基葡萄糖(脱乙酰单位)和N-乙酰葡糖胺(乙酰单位)随机分布,并透过β-(1-4)糖苷键组合而成。由于甲壳素(Chitin)也有多个译名,如几丁质或壳多糖
  • 枞阳县.mw-parser-output ruby.zy{text-align:justify;text-justify:none}.mw-parser-output ruby.zy>rp{user-select:none}.mw-parser-output ruby.zy>rt{font-feature-settings:
  • 氧四环素土霉素 Oxytetracycline也称为“地霉素”或“氧四环素”,是第二个被发现的广谱抗菌的四环素类抗生素。土霉素是由Finlay等人在辉瑞实验室附近分离到的链霉菌Streptomyces rim
  • 楔形软骨楔状软骨(cuneiform cartilages;cunei- 源于拉丁语:cunei(楔形);亦称为里斯伯格(英语:Heinrich August Wrisberg)软骨、楔形软骨;楔 (cuneiform)/xiē(ㄒㄧㄝˉ))在人类喉部中是两个小