雷氏综合征

✍ dations ◷ 2025-04-04 11:04:16 #雷氏综合征
雷伊氏综合征(Reye's syndrome),又称雷氏综合征是会快速进展的脑部疾病(英语:Encephalopathy)。症状包括呕吐、精神混乱、癫痫发作、失去意识(英语:Unconsciousness)。虽然一般也会有肝毒性(英语:hepatic toxicity),但多半不会有黄疸的症状。罹患雷氏综合征的病患死亡率是20%至40%,其余的病患约有三分之一有明显的脑损伤。雷氏综合征的病因还不清楚,通常是在病毒感染疾病(例如流行性感冒或水痘)康复后开始出现,约90%的儿童病患都和使用阿斯匹灵有关,遗传性代谢缺陷也是风险因子之一。血液检查会发现高血氨(英语:Hyperammonemia)、低血糖及凝血酶原时间加长的情形。多半也有肝肿大(英语:Hepatomegaly)的症状。预防雷氏综合征最直接的方法为避免对孩童施用阿斯匹灵。当不再对孩童施用阿斯匹灵后,雷氏综合征的发生率减少90%以上。早期诊断有助于愈后结果,而治疗方式则采取支持性疗法另外也会考虑使用甘露醇(Mannitol)以减轻脑水肿。澳洲病理学家Douglas Reye(英语:Douglas Reye)在1963年首次对此综合征作出了详尽的描述。此综合征最常影响孩童,据统计每年有少于100万名的孩童罹患此症。因发现此综合征与阿斯匹灵有关,故原先对于孩童可给予阿斯匹灵的一般用药建议已被废止,只有治疗川崎氏病时才允许使用。发病原因不明。此病被称作“综合征”因为医生会依据很多不同的临床病征来断症。不过,在美国,该症较普遍出现在流感或水痘等病毒引起的疾病之后。至少有五项发表在美国医学期刊的研究(其中包括一项由阿士匹灵药厂赞助的研究)证实,使用阿士匹灵治疗流感疾病与出现美国雷尔氏综合征有关。美国疾病控制与预防中心、美国公共卫生署、美国儿科医学会和美国食品药品监督管理局均建议不应向19岁以下发热的病人处方阿士匹灵及含有阿士匹灵的药物。至于英国,药物安全委员会建议不应向16岁以下病者处方阿士匹灵,除非是川崎氏病或防止血块形成。该症所带来的严重病征相信与肝脏等器官的线粒体胞器受破坏有关。然而,绝大部分感染水痘或流感病毒的儿童纵使服用阿士匹灵也不会出现该症,而被诊断出患雷尔氏综合征者也不一定曾服用阿士匹灵。名称来自R. Douglas Reye(雷尔)医生,他与澳洲医生Graeme Morgan和Jim Baral在1963年于英国医学期刊柳叶刀率先发表该症的研究报告。同样在1963年,George Johnson(约翰逊)与同事在一次B型流感爆发的调查报告中,载有16名幼童神经受损,其中4名出现类似雷尔氏综合征的病征,故有医生又称此症为雷伊氏-约翰逊综合征。其实,该疾的出现可追溯至1929年的病例。1970年代末至1980年代初,俄亥俄州、密歇根州和亚利桑那州的研究指出,使用阿士匹灵治疗上呼吸道感染或水痘可能引致该症。1980年起,美国疾病控制与预防中心提醒医生及家长雷尔氏综合征与使用阿士匹灵治疗水痘或病毒引致疾病有关。1986年,美国食品药品监督管理局要求含有阿士匹灵的药物贴上雷尔氏综合征警告标签。雷尔氏综合征可分五期病发:成人罹患的个案少之又少,而往往能完全康复,肝脏和脑部功能在两星期内回复正常。但对于儿童尤其婴儿则会出现中度至严重的永久脑部损害。1981至1997年间,美国的个案中有超过30%死亡。以下疾病也会表现出类似的病征。雷尔氏综合征几乎只出现在青少年或幼童身上,成人病例罕见,而且成人患者的神经和肝脏通常不会受永久损害。在美国,该病的监控集中在18岁以下病人身上。自美国疾病控制与预防中心在1980年起提醒医生和家长后,美国出现雷尔氏综合征的宗数开始下降。1980至1997年间,该症在美国有纪录的个案由1980年的555宗下降至1994年起每年约2宗。93%的个案在3星期前曾出现病毒感染疾病。而在1991至1994年间,每年因该症而住院的比率为每100万18岁以下人口0.2至1.1个。1980年代,英国的研究发现该症与阿士匹灵有关联1986年6月,英国药物安全委员会发出警告,呼吁不要给12岁以下儿童处方阿士匹灵,并在药物上加上标签。自此以后,英国的有纪录雷尔氏综合征个案下降,由1983/84年每10万12岁以下人口0.63个,降至1990/91年0.11个。法国一项由1995年11月至1996年11月的全国调查发现,9个患有雷尔氏综合征的儿童,其中8个曾服用阿士匹灵。其后,当地的医学组织向公众和医生发出相关的警告

相关

  • Index FungorumIndex Fungorum是一个免费的真菌学线上数据库,由英国伦敦的基尤皇家植物园(英语:Royal Botanic Gardens, Kew)、新西兰的土地保护研究所(英语:Landcare Research)与中国科学院微生
  • 身心性疾病身心性疾病,也翻译成身心症(somatoform disorder),是指由心理引起生理的疾病。
  • 淋巴管平滑肌增生淋巴管平滑肌增生(英文:Lymphangioleiomyomatosis,通称:LAM),或称淋巴管平滑肌瘤、肺淋巴管肌瘤,是一种罕见、进行性、系统性疾病,通常发展为囊肿导致的肺功能丧失。LAM主要影响女性
  • (4-)4-氨基喹啉是喹啉环上4号位被氨基取代的有机化合物。4-氨基喹啉可以4-羟基喹啉为原料,经三氯氧磷将羟基转化为氯原子,再氨解得到。
  • 婆罗洲婆罗洲(马来语:Borneo),印尼称之为加里曼丹岛(印尼语:Kalimantan)是世界第三大岛,亚洲第一大岛,面积743,330平方公里,仅次于格陵兰及新几内亚。现全境由印尼、马来西亚及文莱三国管辖,
  • 乔治·爱德华·摩尔乔治·爱德华·摩尔,OM(George Edward Moore或G. E. Moore,1873年11月4日-1958年10月24日),英国哲学家,与伯特兰·罗素一同被认为是分析哲学的主要创始人,主要贡献为后设伦理学,其知
  • 办公场所办公室(office),又称写字楼,是一种让人们在其中办公(工作)的场所,通常是房间的形态,但随着电脑与网络的发达,也渐渐出现不需要实体空间的虚拟办公室(Virtual Office)。内部由办公室所组
  • Netscape Plugin Application Programming Interface (NPAPI)网景插件应用程序接口(英语:Netscape Plugin Application Programming Interface,缩写:NPAPI)是一个跨平台的通用浏览器插件应用程序接口(API)。1995年由网景公司发布,应用于网景导
  • XX染色体(X chromosome)是部分动物决定性别的染色体之一。它出现在X0和XY性别决定系统中。对一般人类来说,女性有两条X染色体,男性X、Y染色体各有一条。在人类约20000至25000个基
  • 七鳃鳗七鳃鳗科(学名:Petromyzontidae),又名八目鳗、七星子,是圆口纲七鳃鳗亚纲七鳃鳗目的一个科,其下生物是至今少数仅存的无颌类脊椎鱼形动物之一。最古老的七鳃鳗化石,有3.6亿年历史,在