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女性性功能障碍
✍ dations ◷ 2024-12-22 14:32:20 #女性性功能障碍
女性性功能障碍(Female sexual dysfunction)是指女性性反应周期一个或几个环节发生障碍,或出现与性交有关的疼痛。女性性功能障碍的诊断主要依靠临床判断,需注意的是这种障碍必须已造成患者心理痛苦或双方性生活困难,不存在频率或严重程度方面的最低规定,同时要考虑患者的文化程度、伦理、宗教及社会背景等,这些因素均会影响患者性欲和性期望。女性性功能障碍发生率的流行病学资料少,报道发生率差异较大。国外报道女性性功能障碍的总发生率为26%~60%,性欲障碍和性高潮障碍居多,而90%女性高潮障碍与精神因素有关。对美国1 749名18~59岁女性志愿者的调查结果显示,43%有性功能障碍,其中22%为性欲障碍,14%为性唤起障碍,7%为性交痛。丹麦的调查资料显示,性欲缺乏占42%,性交时无快感占20%。最近对13 882名40~80岁妇女性态度和行为的全球调查发现,缺乏性兴趣和性高潮障碍是最常见的性功能障碍,发生率分别为26%~48%和18%~41%。中国的资料不多,近年对中国的540名23~55岁健康妇女的调查发现,性生活不满意占55.5%,性高潮占39.7%,性交频率每月少于2次占31.75%。女性性功能障碍分类较多,均依据女性性反应周期来划分。1994年中国精神疾病分类与诊断标准将其分为性欲减退、性交疼痛、阴道痉挛(性恐惧症)和性高潮缺乏。1998年美国泌尿系统疾病性功能健康委员会在综合各种分类的基础上提出新分类法。根据这一分类,女性性功能障碍分为4类,各分类及临床特征如下:上述每种性功能障碍均分为终身性(原发性)和获得性(继发性)、完全性和境遇性、器质性和功能性。2003年国际定义协会基于循证研究资料,在第二届国际性医学会议上提出女性性功能障碍分类的若干修改意见,包括:与女性性功能障碍发病相关的因素很多,涉及解剖、生理、生化、病理、心理甚至社会,其中心理社会因素起重要作用。目前对女性性反应尚无客观或量化的测量方法。女性性功能障碍的诊断需综合病史、性功能评估、体格检查及实验室检查等才等做出。
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