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地塞米松
✍ dations ◷ 2024-12-22 09:21:59 #地塞米松
地塞米松(Dexamethasone,简称DXMS)是一种人工合成的皮质类固醇,可用于治疗多种症状,包含风湿性疾病,某些皮肤病、严重过敏、哮喘、慢性阻塞性肺病、义膜性喉炎、脑水肿(英语:cerebral edema),也可能与抗生素合并用于结核病患者。对于肾上腺皮质机能不全(英语:adrenocortical insufficiency)的患者须并服具有盐皮质激素的药物,例如富能锭(英语:fludrocortisone)等等。早产婴儿使用地塞米松能改善预后。本品通常一天内即开始发挥药效,药效可维持约三天左右。长期使用地塞米松会导致念珠菌症、骨质流失、白内障、容易瘀青,或肌肉疲乏。本品的在美国的怀孕分级为C级,需评估用药成效大于副作用才能给药;在澳洲则被评为A级,表示本品常用于孕妇,且没有证据显示会对胎儿造成危害。哺乳期间不可服用此药,本品具有消炎及免疫抑制的效果。地塞米松于1957年首次合成,并列名于世界卫生组织基本药物标准清单之中,为基础公卫体系必备药物之一。本品价格低廉,在美国一个月疗程通常花费低于 25 美元。在印度,早产疗程一次仅需 0.5 美元。地塞米松在大多数国家都能轻易取得。地塞米松可被用来治疗许多炎症,如类风湿关节炎。 也经常在某些牙科手术(如拔除智齿)后被用来消肿。有时与曲安奈德合用治疗足底筋膜炎。有时也在发生过敏性休克时大剂量地使用。在使用心脏起搏器时,常被用来减少炎症反应的作用。也被用来与抗生素合用治疗细菌性脑膜炎。
和新福林,洁霉素合用制成复方去氧肾上腺素可缓解和治疗过敏性,慢性鼻炎在肿瘤方面,它可用于癌症患者接受化疗时抵制某些副作用。地塞米松与可止吐的5-HT3受体拮抗剂昂丹司琼有相似性。地塞米松也用在某些恶性血液病,特别是多发性骨髓瘤,有单独给予地塞米松或连同酞胺哌啶酮或组合阿霉素和长春新碱的VAD治疗方案。在脑肿瘤治疗方面,地塞米松可用来对付水肿(这可能挤压其他大脑结构)的发展。地塞米松可用于先天性肾上腺皮质增生。经常被用于妇产科。但目前地塞米松对母亲和胎儿的影响尚不清楚。地塞米松可用于治疗高原脑水肿和肺水肿。人们在登山探险时携带地塞米松,以帮助高山症治疗。地塞米松可以促进胎儿的肺部的成熟。但这个功效也有一定的危险性。地塞米松可与马波沙星、克霉唑和Aurizon(CAS 115550-35-1 )合用以治疗狗或鸟等的耳部感染或过敏。它也可以与三氯噻嗪合用治疗马匹的四肢肿胀、青肿。有些禁忌是相对的:如果使用地塞米松超过了几天,常见的系统性糖皮质激素副作用可能发生。这些副作用包括:长期服用地塞米松会破坏内分泌系统,导致多腺体萎缩、循环衰竭,直至下半身甚至四肢瘫痪,是内分泌紊乱导致心肾受损所至,这类药只能应急,不应用作长期的消炎。局部麻醉药 (利多卡因、丁卡因、苯佐卡因、辛可卡因、普鲁卡因、奥昔卡因、普莫卡因)局部注射硬化剂 (油酸单乙醇胺、聚桂醇、转化糖、十四烷硫酸钠、苯酚)
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