退伍军人症

✍ dations ◷ 2025-09-12 11:09:38 #退伍军人症
军团病,又名退伍军人症是由军团菌引发的非典型肺炎。 其症状包括咳嗽、呼吸困难、发热、肌肉疼痛、头痛。有时亦会发生恶心、呕吐、腹泻。军团病的症状通常在暴露后两到十天产生。军团菌自然存在于淡水中。该菌可污染热水器、浴缸及大型空调的冷却塔。军团病通常通过吸入带有细菌的水雾传播。本病亦可通过吸入(英语:pulmonary aspiration)受污染水体引发。军团病一般不直接通过人际传播,大多数人在暴露后没有被感染。 感染本病的危险因子包括年老、有吸烟史、慢性肺病、免疫功能弱。严重肺炎患者和近期出行的肺炎患者应检查本病。本病通过尿抗原检测和痰培养(英语:Sputum culture)诊断。本病目前尚无疫苗。本病须通过加强对供水系统的维护来预防军团病通过抗生素治疗。推荐用药包括喹诺酮类(英语:quinolone antibiotic)、阿奇霉素及多西环素等。本病往往需要住院治疗。本病感染者死亡率约10%。本病在全世界的发病情况尚不清楚。目前估计院外感染肺炎中2~9%病例由军团病导致。在美国预计一年有8000到18000例需住院治疗。 爆发疫情(英语:outbreak)仅占全部病例的一小部分。本病全年均可发生,于夏秋两季较为常见。本病因在1976年美国费城退伍军人大会(英语:1976 Philadelphia Legionnaires' disease outbreak)上首次检出而得名。军团菌暴露与症状出现的时间间隔约为两到十天,极少数情况下可长达二十天。一般人群中有0.1~5%在暴露于军团菌后感染本病,院内人群中该比例为0.4~14%。军团病患者通常会发热、畏寒、咳嗽,咳嗽可为干咳或有痰。几乎所有患者会发热,约一半有痰,三成咯血或有血痰。一些患者出现肌肉痛、头痛、疲倦、厌食、共济失调、胸痛、腹泻、呕吐等症状。约一半患者有胃肠道症状,近一半有神经系统症状,神经系统症状包括意识模糊、认知功能障碍等。患者有时心动相对过缓,即在发热时心率低.化验可显示肾功能、肝功能、电解质水平异常,有时会出现低血钠(英语:hyponatremia)。X线胸片通常显示双肺肺底积液(英语:pulmonary consolidation)。军团病与其他型肺炎很难仅以症状或影像学表现区分;确诊还需其他实验。庞蒂亚克热(英语:Pontiac fever)患者通常出现发热、肌肉疼痛,无肺炎。庞蒂亚克热患者通常在两到五天后无需治疗即恢复。庞蒂亚克热潜伏期一般在若干小时到两天之内。饮用和使用水中的病菌的产生有几种情况。如果水在很大的热水储存箱或是水管中停留过长时间,这种病菌就更容易出现,而流动的水则不容易造成这些病菌的生成。所以水管和水箱的材料必须符合一定的标准,这样不会有利于病菌生成的养分进入水中。如果水没有循环,在水的出口必须保证至少60°C。但要小心高于44°C的热水就可能烫伤皮肤。杀菌有以下几种方法:水加热至少到70°C并维持三分钟。大多用氯,二氧化氯,氯化钠,次氯酸水, 次氯酸钙溶剂杀菌,在使用化学品之前必须先清洗水管。照射紫外线短波,波长254纳米可以使病菌无法活跃,但可能存在于变形虫里。为更有力的除菌可以再附加使用超声波。现在越来越多的使用薄膜来去除微生物。一般可以利用薄膜的微孔让直径大于0.2微米(micro meter)的颗粒包括细菌,甚至部分病毒过滤掉。在循环水的冷却塔中 投放溶解的臭氧水 可以有效代替化学药剂。优点是不改变酸碱 也不会造成管道腐蚀。严重症状患者会发高烧、发冷、干咳或有痰。部分患者会有肌肉痛、厌食、倦怠、头痛、腹痛及腹泻等症状。有可能引致肺炎。轻微症状的患者会有发烧和肌肉痛,不会有肺炎,通常在2至5日内不药而愈。严重症状患者潜伏期约2至10日,轻微症状患者则更短,只有几小时至2日。病患者必须接受抗生素治疗,否则可能有生命危险。长期以来红霉素(Erythromycin)一直作为首选,比如每天3次,每次一克。罗红霉素,喹诺酮,阿奇霉素等也有功效。另外多西环素和利福平等也有一定作用,但不是首选。医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)

相关

  • 细菌结构细菌(真细菌)的细胞结构独特,与古菌和真核生物细胞结构有很大不同。细菌的细胞结构相比真核生物,要简单很多。细菌最外层的结构为细胞壁。往内,则依次为细胞膜、细胞质及拟核。部
  • 膜蛋白膜蛋白(英语:membrane protein)是指能够结合或整合到细胞或细胞器的膜上的蛋白质的总称。而细胞中一半以上的蛋白质可以与膜以不同形式结合。根据与膜结合强度的不同,膜蛋白可以
  • 美洲原住民美洲原住民,是对美洲所有原住民的总称。美洲原住民中的绝大多数为印第安人,剩下的则是主要位于北美洲北部的因纽特人。美洲原住民属于东亚人种美洲支系,与现代东亚人有共同的祖
  • 莫匹罗星莫匹罗星(英文:Mupirocin)是一种外用抗生素类抗感染药。莫匹罗星又称假单胞菌酸A,由荧光假单胞菌(Pseudomonas fluorescens)分离出。莫匹罗星作用在细菌体内的异亮氨酸—tRNA合
  • II型第二型致病免疫反应(tissue-specific or cytotoxic hypersensitivity),又称为抗体诱发型过敏 ,其起因为患者免疫系统所产生的抗体会对于患者细胞上的抗原产生免疫反应。细胞毒杀
  • 淀粉酶淀粉酶(拼音:diàn-fěn méi;注音:ㄉㄧㄢˋ ㄈㄣˇ ㄇㄟˊ;法语, 德语, 英文:Amylase)是一种水解酶,是目前发酵工业上应用最广泛的一类酶。淀粉酶一般作用于可溶性淀粉、直链淀粉、
  • 北非与撒哈拉以南非洲相对,北非即非洲大陆北部地区,习惯上为苏丹热带草原以北广大区域。联合国定义的“北非”,是指撒哈拉沙漠以北地区,包括埃及、利比亚、阿尔及利亚、突尼斯、摩洛
  • 中大西洋地区中大西洋州份(英语:Mid-Atlantic), 通常是指美国境内的在新英格兰和美国南大西洋地区之间的地区。根据不同来源,有不同的定义,它一般包括纽约州、新泽西州、宾夕法尼亚州、特拉华
  • 种小名种加词(英文:specific epithet),又称种小名,指双名法中物种名的第二部分,另一部分为属名。在植物学名命名法中,“种名”指的是物种的完整学名,而在动物学名命名法中,“种名”既可以指
  • 拉脱维亚面积以下资讯是以2018年估计国家领袖国内生产总值(购买力平价) 以下资讯是以2016年估计国内生产总值(国际汇率) 以下资讯是以2016年估计人类发展指数 以下资讯是以2018年估计拉