湿疹

湿疹（eczema）是泛指一系列持久和续发的皮疹，以发红、水肿、瘙痒和发干为表征，可伴有结痂、剥落、起泡、开裂、出血或渗血。这些症状也是许多“具有明显搔痒感的皮肤炎”的共同表现。而在其中的细分名词，包含了小朋友常有的异位性皮肤炎、妇女族群的富贵手、成中年人的神经性皮肤炎、工作环境造成的接触性皮肤炎、汗疱疹、脂漏性皮肤炎⋯⋯等等诊断。这些非由“明确外界感染源”（细菌、霉菌）所造成的发炎，起因在人体本身的免疫系统状态、体质状态、皮肤状态、外在环境气温湿度等等综合因素所影响造成，对于这类型“非具有明确外界感染原因”所造成的皮肤炎，在医学上多会将其症状表现通称为“湿疹”。湿疹按性质可以分为急性湿疹和慢性湿疹。欧洲过敏及临床免疫学学院（EAACI）发表了一篇文献，简化了和过敏有关疾病的命名，其中包括异位性和过敏性接触湿疹。但这一提倡没有涉及非过敏性湿疹。在2004年1月的美国皮肤科医学会杂志中，有一篇文章报告五位汗疱疹的病例。这些病例在阳光中的长波紫外线（UVA）照射后，会诱发汗疱疹的发作。以此推论，对某些患者而言，闷热以外，夏天酷热的阳光可能也是诱发因素之一。病理切片检查显示，汗疱疹并未侵犯汗腺，也没有汗腺功能异常现象，所以被称做汗疱疹其实是个错误的命名。但是研究显示，患者的局部排汗量是正常人的二点五倍。国外报告，有些患者在吃到含有镍、铬酸盐、新霉素、喹啉等过敏原后，会引发汗疱疹。做皮肤贴布试验时，有28%的患者对镍过敏、有16%的患者对钴过敏、有20%的患者对铬过敏。有些患者，虽然镍、钴、铬等金属的贴布试验呈现阴性反应，但在吃到镍、钴、铬时，仍会引发汗疱疹发作。所以对于口服金属化合物敏感，加上局部的多汗，被认为是导致汗疱疹的重要原因。湿疹的成因并非单一因素，而是多项原因共同交互影响的结果，其中包含了人体本身的免疫机能变化（如：过敏体质）、皮肤保护能力下降、反复受损来不及修复、在皮肤受损的情形容易产后后续的发炎感染（霉菌、细菌感染）。避免过渡清洁、强化保护保湿是根治湿疹的不二法门。皮炎使皮肤严重干燥，对感染区域进行保湿可以有益治疗和维持自然湿润。 保湿的药剂称作“润肤剂”。用法是：在最干燥和破裂的皮肤上涂上最厚的油膏。较稀的润肤油比如水性乳膏是一些医生传统的处方，但是当皮肤破裂严重时，仍可能会使皮肤干燥。事实上，它仅是被许可用做洗浴时肥皂的替代品。乱用“润肤剂”可加重病情。抗组胺药可以减弱湿疹发作期间的瘙痒，减少抓挠随之可减少对皮肤的破坏和刺激（瘙痒循环）。辣椒素被用于皮肤作为一种反刺激。 其他对神经传递有作用的药物，比如薄荷，也被发现可以减弱体内的瘙痒信号。