西汉置藁城县,属真定国;东汉废。北魏复置藁城县,属巨鹿郡。北齐改为高城县,为巨鹿郡治。隋初郡废,县属赵州,开皇十年,于县置廉州,十八年,复改名为藁城;大业初,州废,县属赵郡;义宁初,复为巨鹿郡治,析置柏肆、新丰、宜安三县。唐初复改廉州;平窦建德后,省新置三县,以廉州辖毋极、鼓城、鹿城。贞观初州废,县属恒州;天祐初改为藁平。五代梁开平三年,赵王镕附晋,复故。宋属真定府。金因之。元初置永安州,寻废,仍为藁城县。明属真定府,清属正定府。1989年7月撤县设藁城市(县级),2014年9月撤市设石家庄市藁城区。
藁城区下辖13个镇、1个民族乡:
廉州镇、兴安镇、贾市庄镇、南营镇、梅花镇、岗上镇、邱头镇、南董镇、张家庄镇、南孟镇、增村镇、常安镇、西关镇和九门回族乡。
其中邱头镇实际上由石家庄循环化工园区托管。