血液酒精浓度

✍ dations ◷ 2024-11-05 14:48:23 #血液酒精浓度
血液酒精浓度(缩写:BAC)是用于法律或医学目的度量酒精中毒的指标。通常的度量单位为:单位体积血液中的酒精质量或体积的百分比。例如,北美的BAC 0.10%意味着每100毫升血液中含0.10克酒精。估算峰值血液酒精浓度(estimated peak blood alcohol concentration EBAC)的公式是:其中0.806是血液中水的百分比(即80.6%),SD是标准饮酒(standard drink,单位为10g酒精)数量,1.2是酒精的克数的转换系数,BW是身体内水分含量(body water,男性为0.58,女性为0.49),Wt是体重(千克),MR是新陈代谢常数(0.017),DP是饮酒后时间(drinking period,单位为小时)。 公式中的新陈代谢率(MR):女性具有更高去除酒精能力(平均 0.017; 范围为 0.014-0.021 g/210 L),而男性为(平均0.015;范围为0.013-0.017 g/210 L)。女性具有更高体脂率(平均 26.0; 范围为16.7-36.8%),而男性为(平均18.0; 范围为10.2-25.3%)。 在体内,酒精溶解于水中,但不溶解于脂肪组织中。 起泡酒更容易被身体吸收。萨里大学一项研究给受试者饮用相同酒精浓度的起泡与不起泡香槟酒,5分钟后测得血液酒精浓度分别是54毫克与39毫克。例子:一些司法体制下,血液酒精浓度超过一定的阈值,如0.05%或0.08%,可能构成犯罪。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所定义血液酒精浓度达到0.08%以上为醉酒。血液酒精浓度在0.030–0.059%,人体感受的正面效果超过负面效果,构成了欣快状态。世界各国度量血液酒精浓度,有几种不同的度量单位。或者是单位体积血液中酒精质量;或者是单位质量血液中酒精质量。1毫升血液约为1.06 克。所以上述两种度量方法近似但不相等。美国采用浓度单位为 1% w/v (百分比质量/体积, 等于10g/l或1 g/100 ml)。呼吸测醉器(breathalyzer)测得的呼出气体酒精浓度与血液酒精浓度之比为1:2100。因此如果呼吸测醉器测得0.10 mg/L,转换为血液酒精浓度为0.021 g/dL。酒精在整个消化道都能被吸收,但胃部的吸收比小肠、大肠更慢。因而,酒精与食物一起吃下后吸收得更慢,因为它在胃部停留的时间更长。胃壁存在着乙醇脱氢酶。吸收后,乙醇通过肝门静脉进入肝脏,在肝脏经过第一次新陈代谢后才进入一般的血液循环系统。血液中乙醇的去除,是新陈代谢、排泄与挥发的共同结果。其中大约95%是通过肝脏的新陈代谢完成的。其余部分的乙醇是通过呼吸、尿液、汗液、粪便、乳汁、唾液排出。 从尿液中排出乙醇,一般开始于摄入40分钟后;而新陈代谢在摄入乙醇后立即开始,即使体内乙醇浓度未达到峰值。乙醇被体内六种酶作用而新陈代谢,这些酶被统称为乙醇脱氢酶。这些酶把乙醇转化为乙醛(一种中间体,实际上比乙醇毒性更大)。乙醛脱氢酶再把乙醛转化为无毒的乙酸。许多生理活性物质从血液中去除的速率(不论是新陈代谢还是排泄)与其浓度成比例,因此表现为指数衰减与半衰期特性(见药代动力学)。但这不适用于乙醇。典型的酒精摄入就使得体内的相关酶的能力达到饱和,因此血液中乙醇的去除速率几乎是个常量。这一速率在不同个体、不同性别间是不同的。25岁以下,或者某些种族的女性,肝病患者可能处理酒精等能力更慢;蛋白尿或血尿的病人也易于出现血液酒精浓度的假阳性,因为其肝肾机能障碍或衰竭。乙醛脱氢酶不足的人也有类似问题,这会导致乙醛峰值更高,产生更为严重的宿醉与其他效应如肤色潮红、心动过速。相反,某些种族传统上不饮酒,其成员的乙醇脱氢酶水平很低,因此醒酒的速率很慢,但是体内乙醛浓度也低,宿醉不明显。特定药物也可降低乙醇脱毒速率,著名的如阿司匹林、糠醛 )、 特定溶剂的烟雾、多种重金属、一些吡唑化合物。 可能具有此类效果的还有西咪替丁 (泰胃美), 雷尼替丁 (善胃得), 对乙酰氨基酚 (扑热息痛)。当前,仅有的已知能加速乙醇新陈代谢的物质是果糖。其效果在不同个体间有很大差异。但100g剂量果糖可加速乙醇新陈代谢平均达到80%。果糖也增高了蛋白尿与血尿患者的BAC假阳性。吃饱后再摄入酒精,其吸收率会变慢。在一个更慢从的时间过程中完成酒精吸收,会降低血液酒精浓度,降低宿醉后果。 因此,餐后喝酒或者饮酒同时吃一些抑制乙醇转化为乙醛的药物,将降低血液中乙醛浓度,减轻宿醉。酒精在碳酸饮料中比在非碳酸饮料中更易吸收。2012年3月26日,美国印第安纳州的沟渠中发现一名醉酒男子,血液酒精浓度达到0.552%.2007年11月,美国俄勒冈州一名驾车女子,测得血液酒精浓度0.550%。被处以罚款50,000美元。2007年12月,美国俄勒冈州一名驾车女子被发现停车睡着了,发动机仍在工作。警察把她送到医院,测得血液酒精浓度0.720%。事后被指控酒驾。2008年7月,美国罗德岛州一名男子因酒驾肇事被捕,其血液酒精浓度达到0.491%。后被判处一年缓刑,罚款500美元,40小时社区服务,吊销驾照一年。2009年12月,美国南达科他州一名妇女被发现在一辆偷来的汽车旁醉酒,血液酒精浓度0.708%。2012年8月,美国衣阿华州一名男子酒驾被捕,血液酒精浓度0.627%。有一些血液酒精浓度超过1.00%的报道。2009年3月,波兰斯凯尔涅维采的一名45岁男子被车撞倒,送到医院后测得其血液酒精浓度1.23。该男子被成功抢救过来。事后他完全不记得车祸过程以及饮酒过程。1984年一位30岁男子血液酒精浓度达到1,500 mg/100 ml,经过奋力医疗抢救也存活下来。2010年12月22日,在南非东开普省昆士敦逮捕了一名驾驶皮卡涉嫌偷羊的男子,其血液酒精浓度1.6 g/100 ml。2004年,一位台湾女子在充入40%乙醇的浴缸中浸泡12小时后死于酒精中毒。其血液酒精浓度为1.35%。

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