肝脏

肝脏（英语：liver）为脊椎动物体内的一种器官，以代谢功能为主，并扮演着除去毒素，储存糖原（肝糖），分泌蛋白质合成等重要角色。肝脏也会制造胆汁。在医学用字上，常以拉丁语字首hepato-或hepatic来描述肝脏。除了连接到隔膜的部分外，肝脏整个被内脏腹膜包裹住，内脏腹膜是一个薄的双层膜，可以减少内脏之间的摩擦力。腹膜折回到肝脏内部．形成镰状韧带和左，右三角韧带。此处的韧带是用来支持内脏，在机能上没有其他特殊之处，但在肝脏外观上可以很容易的识别出来。传统的解剖学会根据肝脏表面特征，将肝脏分为四个部分。在肝脏前面可以看到镰状韧带，可以将肝脏分为左右二叶。 若将肝脏翻过来，会在左右二叶之间发现另外二叶，分别是较高的（肝尾叶）及较低的肝方叶。肝门是血管（肝门静脉、肝动脉和肝静脉）、淋巴及神经（交感神经和来自迷走神经的副交感神经）出入的地方 。肝脏位于身体的右上腹肋区，大部分被肋骨、肋软骨所遮，质地柔而脆，分为左叶和右叶，右叶则较左叶大，占全肝百分之六十以上。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触。肝内包括Glisson系统和肝静脉系统，Glisson系统内有门静脉、肝固有动脉。肝脏功能由肝细胞进行，功能非常复杂，可以说是人体最繁忙器官之一。目前还没有人工器官或装置能够模拟肝脏所有功能。肝脏会进行养分的转化、合成、分解、代谢和储存等。第一次人体肝脏移植，1963年美国人托马斯Starzl和1965年英国罗伊Calne英国手术成功。对于一些无法处理的肝功能衰竭，肝脏移植是唯一的方式。大部分移植的原因是因为慢性肝病导致肝硬化，例如慢性丙型肝炎，或酒精中毒、自体免疫性肝炎，以及其他各种慢性病变。若是暴发性肝衰竭，发生在几天到几周内，也可以进行肝移植，只是比较少见。肝脏移植可分为活体肝脏移植，一种是尸肝移植。移植用的肝脏一般是来自脑死、但心脏仍在跳动的捐赠者，活体的肝脏移植则是将活体捐赠者肝脏的一部分取出，代替受捐赠者的肝脏。首次活体肝脏移植是在1989年为儿童进行肝脏移植手术。成人的肝若要移植给婴儿或小孩，只需要移植20%的肝即可。后来也己进行过成人对成人的活体肝脏移植，移植了肝脏的右半叶，相当于肝脏的60%。由于肝脏有再生的功能，若手术顺利，捐赠者及受捐赠者在数周后肝脏都可以长到原来的大小，都可以有正常的肝脏机能。不过活体肝脏移植的手术比较有争议，捐赠者需要动比受捐赠者要大的手术，而且至少有二个捐赠者死亡的案例。肝脏是存在于所有脊椎动物，是最大的内脏器官。不同的物种，形式有很大的不同。然而，在大多数物种它分为左，右叶，但有例外，像是蛇的身体，肝脏就像是雪茄形状。鲨鱼等软骨鱼类靠体内大量的脂肪，如透过肝脏内的脂肪调节浮力，因此鲨鱼肝大又多脂肪，可供制鱼肝油。猪肝是亚洲人常食用的补品，猪肝富含铁质，女性可食用猪肝汤补铁。但猪肝胆固醇高，有心血管疾病或胆固醇患者不宜过度摄取。节肢动物、软体动物体内有类似肝脏和胰腺等功能相结合的消化腺（肝胰脏），在昆虫中这类器官称为脂肪体器官。哺乳动物、鸟类和鱼类的肝脏通常成为人类的食物，如猪肝、鸡肝、鹅肝等。肝脏可以煎、煮、烤、炸、炒，或生吃（肝脏生鱼片）。动物肝脏含有丰富的铁和维生素A，制成鱼肝油用作膳食补充剂。黄貂鱼的肝脏在欧洲是一种美味食物，俗称"poached skate liver on toast"。法国料理则称为"beignets de foie de raie"和"foie de raie en croute"由于肝脏是动物体内主要化解外来毒素的器官，肝脏在转化毒素过程中可能会渐渐积累毒素。在自然界，处于食物链中最高层的生物，所进食的食物里所含毒素，亦会从食物链的低层一直向上累积，它们的肝脏亦自然地积累较多毒素。另外，在现代化的畜牧业里，过度使用动物抗生素、生长激素等化学饲料，会使动物肝脏积累这些药物或激素，人类依从食物链食用这些有问题动物的肝脏，会引致中毒。在鱼类，尤其是长期居于深海而难被捕获的鱼类中，其肝脏内除含有丰富的维生素A、D外，尚有痉挛毒、麻痹毒等毒素，食用过量易致命。河鲀等会产生河鲀毒素的鱼类，其鱼肝、卵巢（鱼卵）和鱼皮通常会带有此毒素。马肝并非有毒不能食用，有这种误解是因为中国人错误地只引用汉武帝曾经说过：“文成将军吃马肝而死”。不过，由于现代社会里，有些马匹是被圈养作为赛马用途，这些马匹需要服用很多药物和激素来保持健壮的体质。如不慎食用这些赛马的马肝及马肉，会间接误服很多赛马服用的药物，造成中毒。1912年俄罗斯水手亚历山大康拉在北极冰层进食北极熊肝脏，造成中毒；北极熊的肝脏富含大量维生素A，易食用过量导致维生素A中毒。1913年，南极探险家道格拉斯莫森和泽维尔默茨因食用雪橇犬的肝脏中毒，后者甚至死亡。辅助消化系统人体上腹部内脏简图：⑴食道⑵横膈膜⑶胃⑷肝⑸胆⑹小肠（开始段）⑺胰⑻左肾胎儿在第24天或第25天的肝脏生长情形人体腰部第一脊椎的横切面腹前视图，显示了肝、胃和大肠胸部与下腹部的器官图肝脏在组织学的小叶构造以下是标准的医学教科书：以下是给一般读者的科学书籍：