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麻黄汤
✍ dations ◷ 2025-06-28 17:58:52 #麻黄汤
麻黄汤(mahuang decoction),出自《伤寒论》,是解表剂中辛温解表的代表方剂之一。有发汗解表、宣肺平喘的功效。现代中药药理学的研究指出麻黄、桂枝、甘草均对流行性感冒病毒有抑制作用。麻黄与桂枝能使皮肤血管扩张,发汗作用较强。杏仁与麻黄可以平喘镇咳。甘草用于调味。总体来说,麻黄与桂枝的发汗、解热、止痛的效用较强;杏仁、甘草与麻黄配用,可平喘镇咳。卫阳之气,固表实外,与营气相伴而行于脉之内外。表为阴邪,其性收引。风寒袭表,卫阳被郁,营气涩滞,毛窍闭塞,故见恶寒发热、头痛身痛而无汗。肺卫向通,卫郁窍闭,则肺气失宣,故上逆而咳喘。风寒在表,故舌苔薄白,其脉浮紧。针对本证风寒束表,营卫郁滞,肺失宣降之病机,治宜发散风寒,通畅营卫,宣肺平喘,以使表邪散,腠理开,营卫畅,肺气宣,诸证得解。方中麻黄陪桂枝透营畅卫,解表发汗之力峻;麻黄伍杏仁,宣降肺气,止咳平喘之效增;甘草调和营卫、宣降之间。伤寒太阳表实证以及哮喘。见有症状为:恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧等。本方为发汗峻剂,诸多禁忌,详见《伤寒论》。现代常应用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等,经中医辨证属于麻黄汤证者。饭后热服,温覆取汗;要防止大出汗,造成虚脱麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施。
发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。麻黄加术汤即麻黄汤原方加白术四两,是治疗外感风寒夹湿的方剂,属素体多湿,所以用麻、桂与白术相配,以发汗解表、散寒祛湿。麻黄杏仁薏苡甘草汤主治:风湿一身尽疼,发热,日晡所剧者。大青龙汤系麻黄汤重用麻黄,再加石膏、生姜、大枣组成,主治风寒。生姜、麻、桂则散风寒,合枣、草则滋肝,使汗出表解,寒热烦躁并除。三拗汤从麻黄汤中去桂枝,主治风寒犯肺的咳喘证。华盖散为麻黄汤去桂枝,故功用重在宣散肺中风寒,主治风寒犯肺之咳喘证,加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓以降气祛痰,加强化痰止咳的作用。
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