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支气管扩张症
✍ dations ◷ 2025-04-25 01:39:48 #支气管扩张症
支气管扩张(英语:Bronchiectasis)指的是肺脏中支气管永久性的扩张。患者的常见症状包括有痰的慢性咳嗽,其他还有呼吸困难、咳血与胸痛等,有些患者同时也有喘鸣与杵状指(英语:nail clubbing)的情形。患者也常罹患肺部(下呼吸道)感染(英语:lower respiratory tract infection)。支气管扩张症可能源自于一些后天因素或是感染(包括肺炎、结核、免疫系统问题、以及囊肿纤维症等)。几乎所有囊肿纤维症的患者最后都会患上这种病症,而未患囊肿纤维症的支气管扩张症患者中,有10%到50%的病因不明。支气管扩张症的机转是呼吸道组织因不受控制的发炎反应而崩解,受疾病影响的支气管管径扩张,清除分泌物的能力也因此受损。支气管中的分泌物使肺中的细菌量增加、造成气道阻塞和进一步的破坏。在分类上,支气管扩张症与气喘和慢性阻塞性肺病同属于阻塞性肺病。当求诊者的症状符合此疾病的病症时,可由电脑断层检查确诊。至少每年进行一次痰液细菌培养(英语:sputum culture),对诊断快速恶化的患者也可能有效。支气管扩张症可能因感染而恶化,对于受到感染的患者建议使用抗生素。一般常用的抗生素为阿莫西林(若对阿莫西林过敏,可改用红霉素或去氧羟四环素),抗生素治疗也可以预防症状恶化。胸腔物理治疗(包括胸部拍击法、姿势引流法、咳嗽技巧、以及诱发性肺量计等等)也是建议的疗法。支气管扩张剂可能有帮助,但证据不强;吸入类固醇目前看来则没有帮助。手术治疗虽然经常使用,但并未经过深入研究,肺脏移植(英语:lung transplantation)对于病情非常严重的病人来说可以做为选项之一。虽然支气管扩张症可以造成严重的健康问题,但有许多患者可以和这种疾病共存良好。在英国,支气管扩张症在成人间的盛行率为千分之一,在女性身上较常发生,且发生率随年龄上升。支气管扩张症由雷奈克于1819年发现。美国每年因支气管扩张症,估计需付出六亿三千万美元的经济成本。医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)
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