支气管扩张症

✍ dations ◷ 2025-04-04 11:24:31 #支气管扩张症

支气管扩张（英语：Bronchiectasis）指的是肺脏中支气管永久性的扩张。患者的常见症状包括有痰的慢性咳嗽，其他还有呼吸困难、咳血与胸痛等，有些患者同时也有喘鸣与杵状指（英语：nail clubbing）的情形。患者也常罹患肺部（下呼吸道）感染（英语：lower respiratory tract infection）。支气管扩张症可能源自于一些后天因素或是感染（包括肺炎、结核、免疫系统问题、以及囊肿纤维症等）。几乎所有囊肿纤维症的患者最后都会患上这种病症，而未患囊肿纤维症的支气管扩张症患者中，有10%到50%的病因不明。支气管扩张症的机转是呼吸道组织因不受控制的发炎反应而崩解，受疾病影响的支气管管径扩张，清除分泌物的能力也因此受损。支气管中的分泌物使肺中的细菌量增加、造成气道阻塞和进一步的破坏。在分类上，支气管扩张症与气喘和慢性阻塞性肺病同属于阻塞性肺病。当求诊者的症状符合此疾病的病症时，可由电脑断层检查确诊。至少每年进行一次痰液细菌培养（英语：sputum culture），对诊断快速恶化的患者也可能有效。支气管扩张症可能因感染而恶化，对于受到感染的患者建议使用抗生素。一般常用的抗生素为阿莫西林（若对阿莫西林过敏，可改用红霉素或去氧羟四环素），抗生素治疗也可以预防症状恶化。胸腔物理治疗（包括胸部拍击法、姿势引流法、咳嗽技巧、以及诱发性肺量计等等）也是建议的疗法。支气管扩张剂可能有帮助，但证据不强；吸入类固醇目前看来则没有帮助。手术治疗虽然经常使用，但并未经过深入研究，肺脏移植（英语：lung transplantation）对于病情非常严重的病人来说可以做为选项之一。虽然支气管扩张症可以造成严重的健康问题，但有许多患者可以和这种疾病共存良好。在英国，支气管扩张症在成人间的盛行率为千分之一，在女性身上较常发生，且发生率随年龄上升。支气管扩张症由雷奈克于1819年发现。美国每年因支气管扩张症，估计需付出六亿三千万美元的经济成本。医学导航: 呼吸系统解剖(n, x, l, c)/生理/发育病理(c, p)/先天/肿瘤, 症状/人名体征, 创伤手术, 药品(R1/2/3/5/6/7)

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