老花

✍ dations ◷ 2025-08-10 16:12:01 #眼科,光学,眼球外肌、双眼运动、调焦与屈光疾病

老花(英语:Presbyopia),是为人的眼睛老化的自然过程,基于当人眼看近物时,眼球内投射过多光线于水晶体而非视网膜,导致不能对近物对焦的视力问题,患者在看近物时视物变得模糊。老花的症状为太小字体有阅读困难、必须将读物拉远、头痛及眼睛容易疲劳(英语:eyestrain)。

老花为人类正常的老化过程,乃肇因于晶状体弹性降低导致看近物时,焦点成像于视网膜后方。老花跟近视、远视及散光一样,为眼屈光不正的一种。确诊方式为借由视力测试结果来做诊断。

典型的治疗方式是配戴老花眼镜,镜片会分上下两部分,下半部分的屈光度较高,患者就不需要一直戴脱眼镜;现成的老花眼镜(英语:reading glasses)可以满足一部分需求,有些隐形眼镜也能提供这种功能。

所有人或多或少都会罹患老花,年过35岁者患有老花的几率比较高。早在公元前四世纪时,亚里斯多德就有老花的相关记叙。以配戴眼镜的方式来解决老花问题,是始于13世纪晚期 。

患者在看近物时视物变得模糊。特别是在光线不足下,问题会更明显严重,这是因为光线不足下曈孔会扩大,因而景深变窄。

另一病征是患者在把焦点大幅转移时的瞬间影像会暂时性变得模糊,这是因为眼睛变焦迟缓所致。

随着人类年龄渐长,眼睛视近物的调节力便会逐渐下降。目前医学界并未能完全确定老花的成因,但一般相信主要是由于眼内晶状体的弹性随年龄而渐渐减低,观看近物时,晶状体弧度不足,未能把光线聚焦至视网膜。

老花眼开始的年龄与纬度有关,居住于热带地方的民众出现老花症状会较早,原因可能是与日照的多寡有关,接收到阳光中的红外线愈多,老花眼可能愈早发生。因此,居住于海边的民众亦会比山区居民较早出现老花症状。

老花是一种自然的老化现象,一般人在40岁开始都会面对 ,无论有没有近视或远视等屈光不正,都会感到难以聚焦阅读太近的事物,要拿远一点才可看清。老花眼的度数到60岁之后才会逐渐固定,最深约在300度左右。因此,40至60多岁的人,建议平均每2年检查一次,以取得最适合的度数。

老花可以透过凸透镜片制成的老花眼镜矫正,亦可透过隐形眼镜矫正。轻微老花眼的人,如果阅读时把书本拿远一点就能看清楚,就不一定非要配眼镜不可。但当度数加深,阅读时感觉吃力,应配戴眼镜辅助,以免让眼睛过度疲劳,甚至会引至头晕、想吐,和眼球胀痛,需要配戴焦距精准的老花眼镜,否则会伤害眼睛。

由于患者本身可能有近视,看远和看近需要不同度数的眼镜,为了免除时常转换眼镜的麻烦,由两个焦点镜片组成的双光(双焦)眼镜便可带来方便。隐形眼镜亦有双光镜片可供选配。对于在工作或生活中视线焦距变化大的人,也可配戴镜片上有超过三个以上的焦点的多焦点眼镜。不过,戴双焦或多焦镜片的初期,需要一段时间逐渐适应。

老花与远视虽然都可透过凸透镜片矫正,但却属两种不同的现象。远视本属于屈光不正,是眼轴过短或调节力不足,老花则纯属老化问题。

其他: 内斜视/外斜视 · 上斜眼 · 隐斜视 (内隐斜、外隐斜) · 布朗氏综合征 · 狄恩尼氏综合征
双眼运动: 共轭凝视麻痹 · 凝视不足 · 核间性眼肌麻痹 · 一个半综合征

恐光症

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