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warfarin
✍ dations ◷ 2025-04-04 11:28:18 #warfarin
华法林(英语:Warfarin,又名华法令、可迈丁或灭鼠灵)是一种只可口服的抗凝血素,学名为苄丙酮香豆素,一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方,较著名的品牌有Coumadin®。由于其化学结构与维生素K非常相似,所以能够干扰血液素的运作,降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效,一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用,比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。一般来说,维生素K会在肝脏里转化成为氧代维生素K(vitamin K epoxide),之后再由“环氧化物还原酵素”还原。华法林能够抑制这种在肝脏里的酵素作用,使凝血酶原(prothrombin)失去功能,从而防止血液凝固。华法林适用于预防或治疗静脉血栓及其延伸和肺栓塞,预防或治疗心房颤动或与心脏瓣膜置换关联的血栓并发症,降低死亡、再发性心肌梗死和血栓事件(例如中风或心肌梗死后的系统性栓塞)的风险。其毒性必须在第二次食用才易显现出来,家鼠或幼鼠可能对它产生抗药性,因此苯甲香豆醇已被其他药效更强的杀虫剂取代。可口服的华法林俗称“薄血丸”,但服用后必须注意饮食,有两种维生素会影响药物效能,如下:华法林含有一个立体中心,由两种对映体组成。 这是一个外消旋体,即(“R”)和(“S”)形式的1:1混合物:1,3-茚满二酮(英语:1,3-Indandione): 氯茚二酮(英语:Clorindione) · 二苯茚酮(英语:Diphenadione) · 苯茚二酮(英语:Phenindione)低聚木糖(磺达肝癸钠(英语:Fondaparinux)、艾卓肝素(英语:Idraparinux))
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