水痘

✍ dations ◷ 2025-08-26 15:28:16 #水痘
水痘(英语:Chickenpox,或称Varicella),是一种因初次感染水痘带状疱疹病毒(英语:Varicella zoster virus)(Varicella zoster virus/VZV)而引起的疾病,具高度传染性。本病会产生皮疹,而这种皮疹的特征是会形成小水疱、发痒难耐然后结痂。通常始发于脸部、胸部和背部,然后会蔓延至全身;其他可能产生的症状如:发热、倦怠和头痛,症状通常会持续五至十天。水痘偶尔会引起肺炎、脑炎、皮肤上的伤口细菌感染等并发症。成人感染时的症状通常比孩童严重许多。一般来说,在接触病毒10到21天后,感染症状才会显现。水痘主要透过空气传染(英语:Airborne disease),可轻易透过感染者咳嗽与喷嚏传染。本病在皮疹出现前一至两天到所有皮疹病灶结痂前皆可传染。水痘亦可透过接触水疱而传染。有带状疱疹的人,可能会向那些未经由接触水疱获得抗体的人传染水痘。通常临床上患者所呈现的症状就足以确诊 ,然而在少数情况下,可以取得水疱内的体液或结痂组织进行聚合酶链锁反应 (polymerase chain reaction/PCR)测试以确诊。而检测体内是否含有水痘抗体,可了解受测者对于水痘是否免疫。大部分的人终生只会患病一次。疫苗的接种成功地降低了水痘病例的数量,及防治相关并发症。疫苗可让约70-90%的人免于感染,及感染后减轻症状。替儿童接种水痘疫苗,已是许多国家的常规卫生政策。目前的研究显示,儿童接种三天后,疫苗即可发挥保护作用、产生抗体 。而对于已经受到感染且发病的患者来说,建议治疗方式包含使用卡拉明洗剂(calamine lotion)以抑制皮肤搔痒的感觉,以及剪短指甲避免划伤皮肤。发热的患者可使用对乙酰氨基酚(paracetamol或acetaminophen)来减缓症状。而使用抗病毒的药物,如阿昔洛韦,则可以减少严重并发症的几率。水痘是全球性的疾病。在各国政府强制实施新生儿接种水痘疫苗前,每年的新增病例数量,几乎和该年新生儿的出生数相同。在美国,接种水痘疫苗的卫生政策实施后,水痘病例降低了约90%。1990年,水痘在全球造成约8900名死亡病例,2013年降低至约7000名,约60000名患者中会有1人死亡。直至19世纪,水痘和天花才被区分为两种疾病,到1988年,才确认带状疱疹与水痘的关系。英文中最早是在1684年以Chicken pox来称呼水痘,发展由来并不确定,可能是由于水痘是一种病情相对温和的疾病。患水痘的病者一般有疲劳感,发热但又极其怕冷(遇冷会无法抑制的打冷颤)。大约1天左右,头上首先,其次是身上开始出现皮疹,为水痘最明显的症状。根据其情形的不同,疱疹分为四个阶段:斑疹、丘疹、水疱疹、脓疱疹、结痂的脓疱。脓疱结痂的过程会觉得痒,但如果弄破了脓疱,容易造成皮肤的感染,会留下疤痕,这是水痘最常见到并发症。疱疹典型的形状是椭圆形,在躯干上更以垂直于躯干的椭圆形为典型。退烧意味着病情的开始好转,一般1-2周可治愈。1可透过注射疫苗预防,但价格较贵。英国国民卫生服务NHS提供水痘疫苗注射,但不属于常规计划免疫。

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