菌血症

✍ dations ◷ 2025-06-28 08:09:46 #菌血症
菌血症意指血液中出现细菌。正常情形下血液中是无菌的, 如果在血液中发现细菌(最常见是经由血液培养发现),即属异常。本词与败血症不同之处,在于败血症意指针对细菌的宿主反应。细菌可能因为感染 (例如肺炎或脑膜炎 ), 手术或侵入性治疗 (如涉及胃肠道等粘膜 ), 导管(包括静脉注射 )和其他异物,药物滥用等,而进入动脉或静脉。 牙科手术或刷牙后可能会导致短暂菌血症。菌血症可能对健康产生重要影响。 对细菌的免疫反应可引起败血症和败血性休克 , 死亡率颇高。 细菌还可以通过血液传播到身体的其他部位(称为血行性传播),结果在远离最初感染部位的地方也发生感染,例如心内膜炎或骨髓炎 。 菌血症的治疗是处理感染源并使用抗生素 。菌血症通常是短暂的,免疫系统能迅速从血液中清除细菌。菌血症经常引起称为败血症的免疫系统反应,其症状包括发烧 ,发冷和低血压。 对菌血症的严重免疫反应可能导致败血性休克和多重器官衰竭 ,可能致命。细菌可以多种方式进入血液。 但是,对于细菌的每种主要分类(革兰氏阴性,革兰氏阳性或厌氧菌),都有导致细菌血症的特征性来源或进入血液的途径。 菌血症的原因还可以分为与医疗保健相关的原因 (在医疗机构接受护理的过程中获得)或由社区获得的原因(通常在住院之前在医疗机构之外获得)。革兰氏阳性细菌是在菌血症成因上越来越重要。 葡萄球菌,链球菌和肠球菌是其中最重要与常见。 这些细菌通常在皮肤或胃肠道中发现 。革兰氏阴性细菌约占所有医疗照护相关菌血症病例的24%,占所有社区性菌血症病例的45%。 通常,革兰氏阴性细菌是通过呼吸道 , 泌尿生殖道 ,胃肠道或肝胆系统的感染进入血液的。 革兰氏阴性菌血症在老年人口(65岁或65岁以上)中更常见,并与该族群较高的发病率和死亡率相关。最常见的是通过血液培养来诊断,将病人身上抽出的血样以适合细菌生长的培养基培养。 血液中如有细菌,细菌将繁殖而能发现之。一般而言,从人体不同部位,经过彻底消毒后,抽取的两套血液培养检体,可以诊断菌血症。 两套阳性培养中如长出相同细菌,通常表示是真正的菌血症--尤其是该细菌并非常见的表面污染菌时。 如果两套培养为阳性但菌种不同,通常显示需要再进行一次(两套)血液培养,以确认是污染菌或真正的菌血症。 血液培养可以以间隔一段时间重复进行,以确定是否为持存而非站时静的菌血症。血液中出现细菌几乎一定需要用抗生素治疗 。 如果延迟使用抗生素,恶化到败血症,死亡率很高 。菌血症的治疗一开始先使用经验性广效抗生素。任何出现菌血症迹象或症状,或血液培养呈阳性的患者,均应开始静脉注射抗生素。 抗生素的选择取决于最可能的感染源和经验上常见引起该感染的微生物。其他重要的考虑因素包括患者过去的抗生素使用史,症状的严重程度,以及对抗生素的是否有过敏反应。 如由血液培养物分离出病原菌,即应针对病原菌调整抗生素。

相关

  • 眼球眼(亦称眼睛、目、目睭)是视觉的器官,可以感知光线,转换为神经中电化学的脉冲。比较复杂的眼睛是一个光学系统,可以收集周遭环境的光线,借由虹膜调整进入眼睛的强度,利用可调整的晶
  • 采样在信号处理领域,采样是将信号从连续时间域上的模拟信号转换到离散时间域上的离散信号的过程,以采样器实现。通常采样与量化联合进行,模拟信号先由采样器按照一定时间间隔采样获
  • 毒蝇鹅膏菌毒蝇伞(学名:Amanita muscaria)又称毒蝇鹅膏菌,为一种含神经性毒害的担子菌门真菌,分类上为鹅膏菌科鹅膏菌属的物种。毒蝇伞的生长环境遍及北半球温带和极地地区,且也无意间拓展到
  • 性资本性资本(sexual capital)或情欲资本(erotic capital)是一种由性吸引力造成的个人或团体的社会价值。如同其他形式的资本一般,性资本可被转换,用于获取其他形式的资本,包括社会资本和
  • 关怀伦理学后设伦理学 规范性 · 描述性 效果论 义务论 美德伦理学 关怀伦理学 善与恶 · 道德生物伦理学 · 网络伦理(英语:Cyberethics) · 神经伦理学(英语:Neuroethics) ·
  • 威特罗威特罗(Vitello、Vitelo),又名维特隆(Witelon)、维特罗(Witelo、Witello)、威特里欧(Vitellio)或威特里欧‧图林根波兰(Vitello Thuringopolonis),约出生于1230年,逝于1280年 - 1314年4月
  • 形成层形成层是一个植物组织层,提供未分化细胞给植物生长。有几种不同种类的形成层被发现在植物的茎和根中:
  • 劳勃·梭罗罗伯特·墨顿·索洛(英语:Robert Merton Solow,1924年8月23日-),美国经济学家,以其新古典经济增长理论著称,并在1961年被授予美国经济学会授予青年经济学家的克拉克奖章和1987年诺贝
  • Fesub2/sub(SOsub4/sub)sub3/sub硫酸铁是铁(III)的硫酸盐,化学式为Fe2(SO4)3。无水物存在单斜和菱方两种晶型。其水合物可溶于水。它被用作媒染剂以及工业废水的凝结剂,也用于颜料中。医药上用硫酸铁作收敛剂
  • 针经《灵枢经》,与《素问》合称《黄帝内经》,是现存最早的中医理论著作,约成书于战国时期,又称《灵枢》、《针经》、《九针》。因其共有九卷又称作《九卷》,在唐朝王冰之前又被称作《