弥漫增生性肾小球肾炎

✍ dations ◷ 2024-12-22 22:56:22 #DPGN

弥漫增生性肾小球肾炎(Diffuse proliferative glomerulonephritis、DPGN)是一种肾小球肾炎(Glomerulonephritis)的类型、归为SLE之肾脏病变最严重的形式、也是最常见的，发生在约35％至60％的肾病患者身上。

大多数的肾小球显示出其内皮细胞及肾小球系膜的细胞生长(Cell growth)会影响整个肾小球，进而导致肾小球扩散性细胞过多(hypercellularity)的病征，在某些情况下如"上皮组织急进性肾小球肾炎"会产生细胞过多扩散、来填补鲍氏囊。当细胞扩展时，免疫复合物(Immune complex)会造成毛细管壁(capillary wall)的整体增厚，在常规的光学显微镜下会先显示出类似刚性的"导线环"(wire loops)。

而在电子显微镜下会显示出电子致密(electron-dense)皮下层(subendothelial)之免疫复合物(介于血管内皮细胞和基底膜(GBM)之间)。免疫复合物可以通过针对免疫球蛋白或补体系统的荧光抗体之染色法来看到，从而产生颗粒状(Granularity)的荧光染色图案。

在适当的时候，肾小球损伤会引起疤痕(肾小球硬化症(Glomerulosclerosis))。大多数的这些"弥漫增生性肾小球肾炎"的患者会患有中度至重度的蛋白尿、高血压，以及肾功能衰竭等之血尿病症。

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