醛固酮

✍ dations ◷ 2025-07-17 22:14:12 #醛固酮

醛固酮（英语：Aldosterone）是一种类固醇类激素（盐皮质激素家族），由肾上腺皮质所产生，主要作用于肾脏，进行钠离子及水分的再吸收，以维持血压的稳定。整体来说，醛固酮为一种增进肾脏对于离子及水分再吸收作用的一种激素，为肾素-血管紧张素系统的一部分。醛固酮的合成机制与皮质酮非常相似，同样由胆固醇在线粒体利用细胞色素P450作为催化酵素，经过一系列反应，在最后一歩骤时，醛固酮利用醛固酮合酶作为反应酵素，而皮质酮则是利用11β-水解酶来进行最后的反应。醛固酮主要作用于远端小管及集尿管，而在远曲小管与集尿管细胞中具有与醛固酮结合之盐皮质激素受体，此受器与一段具有荷尔蒙反应的脱氧核糖核酸（DNA）连结在一起，当醛固酮与MR受器结合后，此段DNA会开始进行特殊的转录，转录出信使核糖核酸（mRNA）再进行转译得到一特殊蛋白质，而此蛋白质会增加管腔内膜对钠离子的通透性，及增加基底侧膜上钠钾泵的活性（此为最主要之功能），及刺激ATP水解产生磷酸根供给泵进行磷酸化，而磷酸化会使得泵构形的改变，对钠离子的通透性变差，因此将尿液中的钠离子及水分再吸收回血液中，并将钾离子排至尿液，而同时刺激增加粒腺体内ATP之生成，以提供主动再吸收钠离子时，钠钾泵磷酸化所需的能量。醛固酮也会刺激集尿管之内皮细胞，进行氢离子的分泌作用，以调节血浆中碳酸氢根离子（HCO3−）浓度及其酸碱平衡。醛固酮会作用于中枢神经系统中的下丘脑，下丘脑分泌激素促使垂体释放抗利尿激素，来进行肾小管对水分的重吸收作用。（相关机制还需实验证明）血压下降时，近肾小球细胞会释放出肾素，血管收缩素原经肾素作用生成不具生理活性的血管收缩素I，血管收缩素I经由酵素作用生成具生理活性的血管收缩素II。血管收缩素II可作用在肾上腺皮质部，促进醛固酮的合成和分泌。当身体产生一些负面情绪像是焦虑害怕、血压升高时，会促使交感神经来刺激醛固酮的形成。当血液中钠离子浓度过低时，会促进醛固酮的合成，以进行钠离子的再吸收作用。当血液中醛固酮的浓度达到一定的量时，会对醛固酮产生机制产生负回馈的作用，降低醛固酮的合成速率。会产生醛固酮分泌不足的现象，使得肾脏无法顺利执行再吸收作用维持盐类与水分的平衡，进而产生低血压的现象。会产生醛固酮分泌过量的现象，肾脏中的再吸收作用旺盛，进而产生高血压的现象。体内水分: 细胞内液/胞液医学导航：泌尿系统解剖／生理／发育／细胞病理／酸碱／先天／肿瘤、症状／齐名、尿液手术／注射、药物（G4B）、血检、尿检

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