暴露前预防

✍ dations ◷ 2025-07-19 07:42:04 #治疗,HIV/AIDS,预防

暴露前预防(英语:Pre-exposure prophylaxis,缩写为PrEP),又译作“接触前预防”,是指在接触病原体之前用药预防疾病的措施,特指在接触病原体之前服用抗病毒药物预防艾滋病毒/艾滋病的手段,能有效降低高危人群感染艾滋病毒的风险。

目前唯一有健康组织推荐的PrEP药物是恩曲他滨/替诺福韦。其由吉利德科学公司开发,含有替诺福韦和恩曲他滨两种药品。美国疾病控制与预防中心宣称,“PrEP是一种有效的HIV防治手段。当结合安全套等防治方法一同使用,其保护效果更佳。不过PrEP的使用者必须每日服用药物,并每三个月拜访医生,以便跟踪治疗。”世界卫生组织(WHO)建议在新感染人数大于每百人年3人以上的族群,应该将PrEP作为预防措施之一。

台湾于2016年已经核准Truvada作为PrEP使用。

世界卫生组织于2014年建议向男男性行为者提供PrEP,之后在2015年11月扩大了建议范围,建议向所有艾滋病高风险人群(包括孕妇和哺乳期妇女)提供PrEP口服药物,并优先向艾滋病感染发生率每年每100人感染3例及以上的人群提供。

美国疾病控制与预防中心在2014年的临床指南中推荐满足以下条件的艾滋病毒阴性成年人使用PrEP:

博茨瓦纳、加拿大、肯尼亚、莱索托、南非、乌干达、英国、赞比亚和津巴布韦等其他多个国家卫生部门亦有相应的PrEP临床指南,推荐艾滋病毒感染高危人群使用PrEP。

恩曲他滨/替诺福韦(商品名:舒发泰,Truvada)是目前唯一经美国食品药品管理局批准用于PrEP的药物。PrEP药物需要每日服用才可生效。在服用之前应当检测是否感染艾滋病毒。开始服用预防药物之后,患者应当至少每3个月接受检测是否感染艾滋病毒。在定期检测中,医生亦可能检测患者是否感染其他性传播疾病、监测肾功能,以及检测是否怀孕。

PrEP可有效减少艾滋病毒感染高危人群的感染风险。美国疾控中心的数据显示每日服用PrEP药物可以使通过性接触感染艾滋病毒的风险降低90%,通过注射毒品感染艾滋病毒的风险降低70%。但即使按处方遵医嘱服用也不能100%隔绝艾滋病毒的传播,已有多个病例报道在服用PrEP药物之后仍然感染艾滋病毒。美国疾控中心推荐服用PrEP药物时应当同时使用其他预防艾滋病毒感染的措施,例如安全套。若在使用PrEP期间感染艾滋病毒,患者仍有可能出现艾滋病毒/艾滋病的症状(英语:Signs and symptoms of HIV/AIDS)。

TDF 的常见副作用为头痛、腹泻、无力、肾功能受损,乳酸代谢性中毒、及骨密度流失。FTC 的常见副作用包括头痛、恶心、腹泻、无力,皮肤色素沉着、及乳酸代谢性中毒。

不会再有性行为、性行为可保证全程使用保险套、已经感染HIV等应该停用PrEP。

相关

  • TDsub50/sub半数中毒量(median toxic dose,TD50)为毒理学名词,是指一药物或是毒素造成50%比例中毒的剂量。不过若要数值有意义或是可以用在实际应用上,需说明其中毒的种类。半数中毒量的剂量
  • 急性上呼吸道感染普通感冒(common cold),俗称伤风,医学上还称为急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎,是一种上呼吸道的病毒性感染,主要原发于鼻腔,但也可能进犯喉咙以及鼻窦。症状一般于暴露病原后两天内
  • 铷原子5s12,8,18,8,1蒸气压第一:403 kJ·mol−1 第二:2632.1 kJ·mol−1 第三:3859.4 kJ·mol−1 (主条目:铷的同位素铷是一种化学元素,符号为Rb,原子序数为37。铷是种质软、呈银白色的金
  • 低钾血症4s12,8,8,1蒸气压第一:418.8 kJ·mol−1 第二:3052 kJ·mol−1 第三:4420 kJ·mol−1 (主条目:钾的同位素钾(拉丁语:Kalium,化学符号:K)是原子序数为19的化学元素。最早于植物的灰烬
  • 格兰特·哈克特格兰特·乔治·哈克特(英语:Grant George Hackett,1980年5月9日-),生于昆士兰州绍斯波特,澳大利亚游泳运动员。 格兰特获得2004年雅典奥运会男子1500米自由泳的金牌以及2008年北京
  • 宫颈息肉宫颈息肉(英语:cervical polyp)是一种常见的原发型息肉或肿物,通常生长于子宫颈管(英语:Canal of the cervix)表面。并发原因不明,但与宫颈炎相关。慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏
  • 桃园客运桃园汽车客运股份有限公司(英语:Taoyuan Bus Company, Ltd.),简称桃园客运、桃客、TYBUS,1903年成立,公司总部位于桃园市桃园区,为桃园市的国道客运公司,主要经营桃园市市区公车的桃
  • 壬申壬申为干支之一,顺序为第9个。前一位是辛未,后一位是癸酉。论阴阳五行,天干之壬属阳之水,地支之申属阳之金,是金生水相生,名侦探柯南有一集“猴子与熊手的追捕令”中,有提到壬申又
  • 郁陵岛郁陵岛(朝鲜语:울릉도/鬱陵島 Ulleung do */?),欧洲人称其为Dagelet,为一火山岛,位于日本海上,距离朝鲜半岛120公里,面积73.15平方公里,人口约10,000。是构成韩国庆尚北道郁陵郡的主
  • 郑东新区郑东新区,是中国河南省郑州市规划建设中的一个城市新区,由著名建筑师黑川纪章设计。新区范围包括郑州市中州大道以东,京港澳高速公路以西,连霍高速公路以南,郑州经济技术开发区以