自恋型人格疾患

✍ dations ◷ 2025-10-03 17:22:59 #人格障碍,精神病理学,异常心理学,自恋,精神病学诊断

自恋型人格疾患 (英语：Narcissistic personality disorder, 简称为 NPD）是一种长久性的人格疾患。患者往往会过度夸大强化自我的重要性（英语：Grandiosity），过度渴求别人的赞赏（英语：Admiration），缺乏同理他人行为的能力。患者会花很多时间，思考如何获得权力、成功或提升外在形象。最大的特征之一就是患者经常无意识地利用身边的人。这样的行为通常始于青春期，陆续在各式各样的情境中展现。

自恋型人格疾患的成因尚不明朗。目前自恋型人格疾患被精神疾病诊断与统计手册第四版（DSM IV）归类为B型人格疾患（英语：Cluster B personality disorders），一般需借由精神科的专家进行一系列的访谈后，才得以诊断。自恋型人格疾患需要与躁症和物质滥用行为做鉴别诊断。

目前自恋型人格疾患还没有明确的治疗方式。多数患者并不具有病识感。1925 年，自恋型人格疾患首次被精神分析师Robert Waelder（英语：Robert Waelder）所记述，现今沿用的病名则首见于 1968 年。目前认为大约有 1% 的人在某个年纪会形成自恋型人格。普遍认为，患者中男性多于女性，而年轻者多于年长者。

根据DSM-5(精神疾病诊断与统计手册)，自恋型人格障碍症属于B群人格障碍症(Cluster B personality Disorders)，开始于成年期早期并持续至今，表现常有以下特点:

1. 夸大自我重要性，例如夸大自己的才华并期待被人看重；

2. 永远专注于成功、权力、美貌、或是理想爱情等幻想中；

3. 认为自己独特，仅能被其他特殊人物或高位者所认可并与之相关联；

4. 需要过度的称赞；

5. 不合理的认为自己有特殊权力或获得他人无条件顺从；

6. 处理人际关系时显得自私，好以占便宜来满足自己的利益需求；

7. 缺乏同理心︰不愿意认同和感受他人的情感需求；

8. 常嫉妒别人或认为别人嫉妒他；

9. 常有傲慢行为或态度，显得自高自大。

自恋型人格障碍的患者可能强烈羡慕某些族群，并渴望成为同类人，因而伪装成对方，期待获得等同的羡慕。

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