寰椎

✍ dations ◷ 2025-06-28 11:04:54 #寰椎
寰椎(Atlas),又称第一颈椎,简称C1,是颈椎的第一节。寰椎以希腊神话中背负地球的泰坦巨神阿特拉斯的名字命名,因为它支托人类头部的全部头骨。寰椎外形呈环形,无椎体结构,其椎体已经与下方的枢椎(英语:Axis (anatomy))融合。寰椎与枢椎构成连接头骨与脊椎的寰枢关节,与枕骨构成寰枕关节(英语:Atlanto-occipital joint)。点头的动作主要通过寰枕关节的屈伸发生,转动头部的动作则主要依赖于寰枢关节。由于脑干向下延伸到枢椎,致使寰椎和枢椎在神经学研究上极为重要。前弓的长度约为寰椎总周长的五分之一。前表面为凸状结构。前弓中央有前结节,其上粘附有颈长肌(英语:Longus colli muscle)和前纵韧带(英语:Anterior longitudinal ligament)。后表面为凹状结构,表面分布着圆形或椭圆形的牙槽并与枢椎形成铰接关节。前弓周围通过韧带与枕骨和枢椎相连接。后弓连接左右两个侧块,长度约为寰椎总周长的五分之二。其正中心的棘突为后结节,其上粘附有小后头直筋(英语:Rectus capitis posterior minor muscle)和项韧带(英语:Nuchal ligament)。后结节尺寸较小,因而不会限制寰椎和颅骨之间关节的运动。后弓的后部边缘有圆状结构,用于连接后寰枕膜。椎动脉(英语:Vertebral artery)和第一颈神经(英语:Suboccipital nerve)后支经过后弓正面一较深的沟,称为椎动脉沟。椎动脉沟中有一个凹槽,后寰枕膜骨化后,凹槽会变成骨管,其被称为弓形孔(英语:Arcuate foramen)。在椎动脉存在的情况下,上行的椎动脉在会侧块周围弯曲,穿过椎动脉沟,并进入弓形孔。后弓的下侧有两个浅槽,后寰枢椎韧带(英语:Posterior atlantoaxial ligament)附着在其下缘并与枢椎连接。侧块是寰椎最厚和最硬的部位,其支撑着头部的重量。侧块位于寰椎前、后弓的两侧,两个侧块均有上下关节面。寰椎中心的孔洞为其椎孔(英语:Vertebral foramen)。在上关节面的内侧边缘处有一个被寰椎横韧带(英语:Posterior atlantoaxial ligament)附着的小结节,该结节使颅骨不均匀地分开穿过寰椎椎孔。寰椎的椎孔半径远大于脊髓穿过椎孔所需的半径,故寰枢椎脱位不会压迫脊髓。寰椎的成骨作用通常从三个骨化中心开始。 其中,后弓的骨化开始于妊娠第7周左右,从左右两侧块开始向中心骨化。在出生时,后弓中心为软骨,还未发育完整。直至3-4岁,后弓才骨化完成。前弓在出生时为软骨,骨化开始于1岁时,并在6-8岁时形成完整的前弓。大多数情况下,前弓的骨化中心在前结节,但有时并不会出现明确的骨化中心,亦有从左右两侧块向前结节骨化的情况。寰椎椎弓骨折又被称为杰斐逊骨折(Jefferson fracture),是一种爆裂性骨折。寰椎骨折可造成严重后果,甚而导致死亡。寰椎的形状和位置(以红色标示)寰椎俯视图寰椎的三维模型后寰枕骨膜和寰枢椎韧带示意图(中心可见寰椎)寰椎俯视图寰椎俯视图寰椎的背面寰椎的三维模型

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